Bakterielle hepatobiliäre Infektionen

Klebsiellen-Leberabszess

“…Obwohl Fallbeschreibungen KLA vermehrt auch bei nichtasiatischen Personen ohne spezifische Reiseanamnese berichten, stellen Klebsiellen in Deutschland derzeit nur ca. 10-23 % aller Isolate aus zumeist polymikrobiellen Leberabszessen dar [8,14,15,16] hypervirulente Stämme sind dabei noch selten.…”

“…Größere Abszesse, in der Regel durch eine Größe > 3 cm definiert, sollten zusätzlich interventionell versorgt werden (▶ Abb. 3) [15]. Es besteht kein Konsens, ob eine Nadelaspiration für bestimmte Situationen ausreichend ist oder vorzugsweise eine Drainage angestrebt werden sollte [33,34].…”

“…In ca. 25 % der Fälle sind Leberabszesse mit schwerwiegenden Komplikationen assoziiert [15]. Die Rezidivrate beträgt etwa 15 % insbesondere bei multiplen oder bilobulären Abszessen (25 % und 36 %), Abszessen durch multiresistente Erreger (46 %) oder vorausgegangenen Cholangitiden (85 %) [35].…”