Baixa resposta da vacinação intradérmica contra hepatite B em pacientes incidentes em hemodiálise

Intramuscularvsintradermal route for hepatitis B booster vaccine in celiac children

“…Recently a randomized study on ID vs IM hepatitis B vaccination in human immunodeficiency virus-infected children, without severe immunosuppression, confirmed this issue [30] . In particular, in the study by Medeiros et al [31] on hemodialysis patients, the percentage of responders was very low (13.3%).…”

Taxa de resposta à vacinação para vírus B em Unidade de Terapia Renal Substitutiva na Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa. Análise da idade e do diabetes mellitus como fator de risco

“…Apesar da boa eficácia e imunogenicidade da vacina para o vírus VHB, na IRC a taxa de soroconversão é menor do que na população em geral, e corresponde a cerca de 50% contra 95% encontrada em adultos jovens e sadios, 3,4,15 além disso, mesmo após a soroconversão, os níveis de anti-HBs de pacientes em TRS tendem a diminuir mais rapidamente com o tempo. 13 Alguns componentes importantes na ausência de resposta vacinal são: idade do paciente, sexo, grau de doença renal, tabagismo, obesidade, outras doenças de base, estado nutricional, complexo de histocompatibilidade (HLA) que está associado a ausência de resposta humoral à vacina para VHB, entre outros.…”

“…13 Novas estratégias têm sido propostas, como alteração da via de administração, utilização de adjuvantes e de imunoestimulantes. 18 Em um estudo randomizado a vacina intradérmica mostrou-se com eficácia inferior a intramuscular, 15 não favorecendo boas perspectivas quanto a uma via de administração alternativa. Os adjuvantes favorecem a resposta imune, e alguns novos adjuvantes em estudo que podem melhorar a eficácia da vacina para a hepatite B em doentes renais crônicos são o interferon alfa-2b humano recombinante, o fator estimulador de colônias de granulócitos e macrófagos (GM-CSF), a eritropoetina, o levamisole, entre outros.…”

Infecção pelo vírus da hepatite B, HIV e cobertura vacinal em profissionais do sexo feminino em Teresina - PI

“…Entretanto, pesquisas revelam que existe relação dos níveis de resposta vacinal com idade, sexo, tabagismo, diabetes, doença renal crônica (OSTI; MACHADO, 2010;MEDEIROS et al, 2011). Um estudo realizado com 104 funcionários de limpeza revela níveis menores de anti-HBs em fumantes e pessoas do sexo masculino (OSTI; MACHADO, 2010).…”