Absztrakt:
Bevezetés: A korai életkorban szívsebészeti beavatkozáson
átesett gyermekek fejlődése során fellépő viselkedési diszfunkciók jelentősen
függenek a perioperatív szakban átélt eseményektől. Célkitűzés:
A jelen vizsgálat célja, hogy feltárja a hosszú távú viselkedési változásokat a
szívsebészeti beavatkozáson átesett gyermekek körében, és leírja azokat a
perioperatív állapotokat, melyek befolyásolhatják a későbbi megküzdési
mechanizmusokat. Módszer: 80, szívműtéten átesett és 62
egészséges kontroll adatait elemeztük. A pszichológiai status felmérése a
vizsgálati időszakban a Megküzdési Módok Kérdőív, illetve a Gyermekviselkedési
Kérdőív önértékelő kérdéssorának segítségével, míg a perioperatív adatok
felvétele az intézeti adatbázisból retrospektíven történt.
Eredmények: Az operált gyermekek körében mind a
problémamegoldó, mind az érzelemközpontú megküzdési főskála szignifikánsan
alacsonyabb értékeket mutatott az egészséges kontrollcsoporthoz képest. A
Gyermekviselkedési Kérdőív önértékelő változata sem internalizáció, sem
externalizáció tekintetében nem mutatott szignifikáns eltérést. A hosszú időn át
inkomplett keringéssel rendelkező betegek és a kontrollcsoport között
szignifikáns eltérést figyeltünk meg az érzelemközpontú megküzdés, illetve a
szomatizáció terén, míg az acyanoticus és a kontrollcsoport között a
problémaközpontú megküzdés alskáláin (problémaelemzés, alkalmazkodási képesség).
A többszöri műtét mind az érzelem-, mind a problémaközpontú megküzdés
alacsonyabb fokú aktivációjával összefüggést mutatott, és a hosszú kórházi
tartózkodással együtt egy menekülő-elkerülő magatartásforma kialakulásához
vezetett. Következtetés: Úgy tűnik, hogy a kialakult maladaptív
viselkedési mechanizmusok jellege jelentősen függ az inkomplett keringés
fennállásának időtartamától, a műtétek számától és a kórházi tartózkodás
hosszától. A megküzdési stratégiák mozgósítása legfőképp csökkent érzelem- vagy
problémaközpontú válaszkészségben, illetve a szomatizációs tendenciák és a
menekülő-elkerülő magatartásforma felerősödésében nyilvánul meg. Orv Hetil.
2020; 161(42): 1787–1796.