Axes pédagogiques pour la formation des internes en médecine lors de stage en structures de soins palliatifs

Abstract

Mots-clésRésumé -Contexte : Dans le cadre des programmes nationaux visant à diffuser les soins palliatifs en France, un des chantiers prioritaires est la formation des internes à cette pratique de soins lorsqu'ils effectuent un stage dans une structure de soins palliatifs. Objectif : Définir des axes pédagogiques qui tiennent compte des spécificités de la clinique en soins palliatifs et du vécu des internes lors de leur stage en structure de soins palliatifs. Méthodes : Des responsables pédagogiques, fédérés au sein du Collège national pour la formation universitaire en soins palliatifs (CNEFUSP), ont coordonné le travail. Un groupe de travail comprenant des cliniciens et un chercheur en sciences de l'éducation ont colligé les programmes pédagogiques existants et recueilli les avis d'internes. Des axes pédagogiques ont été identifiés et discutés au sein du CNEFUSP. Résultats : Au terme de ce travail, trois grands axes pédagogiques sont proposés. Le premier est relatif à l'apprentissage centré sur le développement de compétences (clinique, relationnelle, éthique, coopération) en lien avec des situations cliniques fréquemment rencontrées en phase palliative ou terminale des maladies létales. Le second comprend une ouverture et une attention à la subjectivité de l'étudiant. Le troisième cherche à inscrire les apports du stage dans un parcours professionnel continu, fondé sur la spécialité initiale de l'étu-diant. Perspectives et conclusions : Pour mettre en oeuvre ces trois axes, des points de repères à destination des internes et des référents de stages sont proposés. Une attention particulière est portée à la réflexivité du référent de stage, sur le parcours de l'étudiant mais aussi sur sa propre pratique de formateur. CONCEPTS ET INNOVATIONS