Awareness and behavioral problems in dementia patients: a prospective study

Aalten, Pauline; Valen, Evelien van; Vugt, Marjolein E. de; Lousberg, Richel; Jolles, Jelle; Verhey, Frans R.J.

doi:10.1017/s1041610205002772

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“…Retiradas as referências constantes em mais de uma base, foram selecionados sete artigos e adicionados, manualmente, dois artigos, divididos em duas áreas, de acordo com a hipótese etiológica. Os artigos excluídos desta revisão (n = 86) foram classificados em domínios como desenho do estudo 5,7 , intervenção 7,8 , participantes 3,5,7,8 , fatores de risco para demência 3,8 e avaliações 3 . Na primeira área de classificação das hipóteses etiológi-cas, sete artigos relacionaram o comprometimento da consciência da doença na demência a fatores biológicos como gravidade clínica da doença (n = 3), disfunção no lobo frontal (n = 2) e depressão (n = 2).…”

Section: Resultsunclassified

“…A consciência da doença é definida somente em um dos estudos longitudinais como a consciência do comprometimento da memória e seus impactos na vida da pessoa com demência 5 . De maneira geral, o termo "consciência" 7 tem sido considerado como sinônimo de "consciência do déficit da memória" 5 .…”

Section: Operacionalização Do Conceito De Consciência Da Doençaunclassified

“…De maneira geral, o termo "consciência" 7 tem sido considerado como sinônimo de "consciência do déficit da memória" 5 . Ao avaliar apenas a memória, outros aspectos da consciência da doença são desconsiderados, já que áreas como as relações sociais, familiares, afetivas e as atividades de vida diária também são comprometidas pela demência 23 .…”

Section: Operacionalização Do Conceito De Consciência Da Doençaunclassified

“…Entretanto, deve ser considerada não como um fator etiológico, mas sim como um fator de confundimento, pois contribui para o agravamento dos déficits cognitivos, o que interfere na avaliação da consciência da doença e implica a necessidade de tratamento estatístico específico 5,28 .…”

Section: Hipóteses Etiológicasunclassified

“…Além de não existir uma definição precisa do conceito [3][4][5] , há dificuldades relacionadas à sua operacionalização, pois a presença dos déficits cognitivos torna o fenômeno da consciência da doença um objeto de estudo bastante complexo, já que envolve fatores neuroanatômicos, mecanismos psicológicos e a influência do contexto social 6 .…”

Section: Introductionunclassified

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Consciência da doença na demência do tipo Alzheimer: uma revisão sistemática de estudos longitudinais

Sousa

Santos

Brasil

et al. 2011

J. bras. psiquiatr.

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resuMo objetivos: Avaliar as definições, métodos de avaliação e hipóteses etiológicas utilizadas em estudos longitudinais sobre consciência da doença na demência do tipo Alzheimer. Méto-do: Pesquisa, nas bases de dados Medline, ISI, Lilacs e SciELO, de estudos longitudinais sobre consciência da doença na demência do tipo Alzheimer entre 1999 e 2009. As palavras-chave utilizadas foram: "Alzheimer", "dementia", "anosognosia", "awareness of deficit", "awareness of disease", "insight" e "longitudinal study". Os artigos examinados foram classificados conforme as hipóteses etiológicas encontradas. resultados: Os nove artigos selecionados foram divididos em duas áreas: hipóteses etiológicas biológicas e hipóteses etiológicas psicossociais. Os termos "falta de consciência dos déficits", "consciência do déficit", "insight" e "negação do déficit de memória" são utilizados nos estudos como sinônimos do termo "anosognosia", mesmo sendo, conceitualmente, diferentes. O método de avaliação mais utilizado foi o uso de questionários de discrepância entre os relatos dos pacientes e cuidadores. Conclusões: Os estudos longitudinais apresentam hipóteses etiológicas heterogêneas, além da inexistên-cia de um padrão conceitual e metodológico de avaliação. Essas dificuldades impossibilitam a obtenção de resultados homogêneos, o que gera a necessidade de aprofundamento dos estudos na área. 1999 and 2009. The keywords used were "Alzheimer", "dementia", "anosognosia", "awareness of deficit", "awareness of disease", "insight" e "longitudinal study". The articles reviewed were classified according to the etiological hypotheses. Results: Nine articles were selected and they were divided into two areas: biological etiological hypotheses and psychosocial etiological hypotheses. The terms "lack of awareness of deficits", "awareness of deficit", "insight" and "denial of memory" deficit were used as synonyms of "anosognosia", although con-

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Section: Resultsunclassified

Section: Operacionalização Do Conceito De Consciência Da Doençaunclassified

Section: Hipóteses Etiológicasunclassified

Section: Introductionunclassified

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Consciência da doença na demência do tipo Alzheimer: uma revisão sistemática de estudos longitudinais

Sousa

Santos

Brasil

et al. 2011

J. bras. psiquiatr.

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Association of Socioeconomic Status With Dementia Diagnosis Among Older Adults in Denmark

et al. 2021

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IMPORTANCE Low socioeconomic status (SES) has been identified as a risk factor for the development of dementia. However, few studies have focused on the association between SES and dementia diagnostic evaluation on a population level. OBJECTIVE To investigate whether household income (HHI) is associated with dementia diagnosis and cognitive severity at the time of diagnosis. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS This population-and register-based cross-sectional study analyzed health, social, and economic data obtained from various Danish national registers. The study population comprised individuals who received a first-time referral for a diagnostic evaluation for dementia to the secondary health care sector of Denmark between January 1, 2017, and December 17, 2018. Dementia-related health data were retrieved from the Danish Quality Database for Dementia. Data analysis was conducted from October 2019 to December 2020. EXPOSURES Annual HHI (used as a proxy for SES) for 2015 and 2016 was obtained from Statistics Denmark and categorized into upper, middle, and lower tertiles within 5-year interval age groups. MAIN OUTCOMES AND MEASURES Dementia diagnoses (Alzheimer disease, vascular dementia, mixed dementia, dementia with Lewy bodies, Parkinson disease dementia, or other) and cognitive stages at diagnosis (cognitively intact; mild cognitive impairment but not dementia; or mild, moderate, or severe dementia) were retrieved from the database. Univariable and multivariable logistic and linear regressions adjusted for age group, sex, region of residence, household type, period (2017 and 2018), medication type, and medical conditions were analyzed for a possible association between HHI and receipt of dementia diagnosis. RESULTS Among the 10 191 individuals (mean [SD] age, 75 [10] years; 5476 women [53.7%])included in the study, 8844 (86.8%) were diagnosed with dementia. Individuals with HHI in the upper tertile compared with those with lower-tertile HHI were less likely to receive a dementia diagnosis after referral (odds ratio, 0.65; 95% CI, 0.55-0.78) and, if diagnosed with dementia, had less severe cognitive stage (β, −0.16; 95% CI, −0.21 to −0.10). Individuals with middle-tertile HHI did not significantly differ from those with lower-tertile HHI in terms of dementia diagnosis (odds ratio, 0.92; 95% CI, 0.77-1.09) and cognitive stage at diagnosis (β, 0.01; 95% CI, −0.04 to 0.06). CONCLUSIONS AND RELEVANCEThe results of this study revealed a social inequality in dementia diagnostic evaluation: in Denmark, people with higher income seem to receive an earlier diagnosis.Public health strategies should target people with lower SES for earlier dementia detection and intervention.

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Current awareness in geriatric psychiatry

2006

Int J Geriat Psychiatry

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In order to keep subscribers up‐to‐date with the latest developments in their field, John Wiley & Sons are providing a current awareness service in each issue of the journal. The bibliography contains newly published material in the field of geriatric psychiatry. Each bibliography is divided into 9 sections: 1 Books, Reviews & Symposia; 2 General; 3 Assessment; 4 Epidemiology; 5 Therapy; 6 Care; 7 Dementia; 8 Depression; 9 Psychology. Within each section, articles are listed in alphabetical order with respect to author. If, in the preceding period, no publications are located relevant to any one of these headings, that section will be omitted

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Awareness and behavioral problems in dementia patients: a prospective study

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