Avaliação histopatológica do pulmão esquerdo e avaliação eletrocardiográfica em cães (Canis familiaris) submetidos à pneumonectomia direita.

Abstract

Gráfico 3-Comparação entre os valores da porcentagem de espessura (%) da região cranial do pulmão nos momentos pré e pós-operatórios ..

Avaliação eletrocardiográfica em cães submetidos à pneumonectomia direita

“…Arritmias ventriculares são freqüen-tes em situações que exigem as manobras de ressuscitação cardiopulmonar e cerebral, sobretudo os complexos ventriculares prematuros (Borde & Dhupa 2002) Foi relatado anteriormente (Irino et al 2004) que as principais alterações eletrocardiográficas ocorriam em período pós-operatório mais tardio (36 dias), ao contrário do observado por nós, cujos achados mais relevantes ocorreram nas primeiras 24 horas de pós-operatório. Um achado consistente deste estudo foi a diminuição da amplitude do complexo QRS nas primeiras 24 horas de pós-operatório em 90% dos cães.…”

“…Pesquisas recentes demonstraram que a pneumonectomia esquerda e direita, do ponto de vista clínico-cirúrgi-co, é uma intervenção perfeitamente exeqüível (Irino et al 2004, Simões et al 2005. Estudos recentes sobre pneumonectomia, principalmente esquerda, em cães, determinaram as principais alterações histopatológicas localizadas no pulmão direito e as alterações eletrocardiográficas (Irino et al 2004) ou compararam anatomopatologicamente sutura brônquica mecânica e manual (Simões et al 2005).…”

“…Estudos recentes sobre pneumonectomia, principalmente esquerda, em cães, determinaram as principais alterações histopatológicas localizadas no pulmão direito e as alterações eletrocardiográficas (Irino et al 2004) ou compararam anatomopatologicamente sutura brônquica mecânica e manual (Simões et al 2005). Altas taxas de mortalidade pós-operatória (Guggino et al 2004, Jungraithmayr et al 2004, Izquierdo Villarroya et al 2005) e complicações trans e pós-operatórias (Krowka, et al 1987, Eren et al 2003, Foroulis et al 2004, Liptak et al 2004, Perigaud et al 2004, Izquierdo Villarroya et al 2005, Roselli et al 2005 são relatadas em associação à pneumonectomia direita em humanos.…”

“…Um dos relatos (Frye & Sahn 2000) informa que 15% dos pacientes que apresentaram taquiarritmias morreram dentro dos 30 dias de pós-operatório. Arritmias ventriculares são consideradas raras no pós-operatório (Izquierdo Villarroya et al 2005) de humanos e também não foram observadas na avaliação eletrocardiográfica de cães submetidos a pneumonectomia esquerda (Irino et al 2004). No entanto, num estudo com 15 cães submetidos à pneumonectomia que visava associar idade avançada com incidência de arritmias supraventriculares, foi concluído que tal alteração ocorre devido principalmente à fibrose e inflamação atrial em cães com mais de oito anos de idade (Amar et al 2002).…”

Avaliação hemogasométrica em cães submetidos à pneumonectomia esquerda

“…Em continuidade à linha de estudos sobre cirurgias pulmonares em cães, onde avaliaram-se, na pneumonectomia esquerda, os aspectos anatomopatológicos, radiológicos e broncoscó-picos do pulmão, além dos paramétricos do animal (Simões 2003, Simões et al 2005; os dados histopatológicos do pulmão direito e a avaliação eletrocardiográfica dos animais submetidos à pneumonectomia esquerda (Irino et al 2004), além de, na pneumonectomia direita, onde estudou-se, histologicamente, o pulmão esquerdo, bem como as alterações eletrocardiográficas dos cães (Irino 2006), objetivou-se, neste trabalho, avaliar, especificamente, as possíveis alterações na tensão de oxigênio arterial (PaO 2 ), tensão de dióxido de carbono arterial (PaCO 2 ), concentração de hidrogênio (pH), e concentração de íons bicarbonato [HCO3 -], nos períodos pré e trans-operatórios de cães submetidos à pneumonectomia esquerda, a fim de se determinar a magnitude das alterações hemogasométri-cas provocadas pela intervenção cirúrgica. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: o primeiro formado por nove cães (Grupo A), cujo coto brônquico esquerdo foi suturado manualmente com fio de polipropileno 5-0 e o segundo (Grupo B) composto pelos demais animais, cujo coto brônquico esquerdo foi suturado mecanicamente com grampeador cirúrgico (Grampeador mecânico TA-55 -Ethicon®).…”