Avaliação epidemiológica dos pacientes com traumatismo raquimedular operados no Hospital Estadual "Professor Carlos da Silva Lacaz"

Abstract

OBJETIVOS: avaliar as características dos pacientes com traumatismo raquimedular tratados cirurgicamente no Hospital Estadual de Francisco Morato "Professor Carlos da Silva Lacaz". MÉTODOS: realizou-se estudo retrospectivo dos prontuários de pacientes operados com o diagnóstico de traumatismo raquimedular no Hospital Estadual de Francisco Morato "Professor Carlos da Silva Lacaz", no período de Maio de 2005 a Dezembro de 2008, avaliando-se características clínicas e epidemiológicas até a alta hospitalar. RESULTADOS: Sessenta e nove casos foram revisados. Houve prevalência de indivíduos do sexo masculino (72,7%), com idade entre 30 e 40 anos (34,1%). A distribuição do traumatismo raquimedular, quanto à localização, foi: cervical, com 25 casos (36%); torácico, com 10 (14,4%); toracolombar, com 28 (40,5%) e lombar, com 6 (8,6%). A maioria desses pacientes (56,6%) chegou ao serviço apresentando índice E da escala ASIA, com predominância de lesões toracolombares (40,5%). Foi observado Glasgow Outcome Scale de 5 na alta, em 71% dos pacientes. A queda de laje foi a causa mais comum de traumatismo raquimedular, sendo responsável por 34,8% dos casos. CONCLUSÕES: o traumatismo raquimedular em nosso serviço foi geralmente secundária a queda da laje, atingindo principalmente indivíduos homens em idade economicamente ativa. As fraturas na região toracolombar, seguidas pela região cervical, foram as mais comuns. A identificação desses dados permite criar intervenções racionalizadas de caráter preventivo com maior impacto e disponibilizar recursos para o tratamento das ocorrências.

Avaliação epidemiológica dos pacientes vítimas de traumatismo raquimedular

“…In dealing specifically with age, 9,13,14 there is agreement on a higher prevalence of SCI between 21 and 30 years of age, as consistent with this study 8,11 . In others there is a greater prevalence of SCI in the ranges from 21 to 40 and from 21 to 35 years, respectively, with 45% and 50%.…”

Estudo clínico epidemiológico das fraturas da coluna vertebral

“…A incidência de lesão neurológica no trauma raquimedular é de 40% em fraturas cervicais, 20% em fraturas torácicas e 15% nas fraturas lombares 1,3,[4][5][6][7][8][9] . É mais frequente em pacientes do sexo masculino, por estes serem mais expostos a acidentes automobilísticos de alta energia, violência urbana como lesão por projétil de arma de fogo, queda de altura e mergulho em água rasa [1][2][3][5][6][7][8][9] .…”

Aspectos Clínico-epidemiológicos do trauma raquimedular no Hospital de Urgências e Traumas

“…Observamos em outros estudos que a estratificação das causas de acordo com faixas etárias permite melhor compreensão a respeito do segmento vertebral afetado, e estas variáveis estão fortemente interligadas quando consideramos a etiologia do trauma, a faixa etária e as atividades habituais de cada grupo. Nesta pesquisa, pudemos observar que a maioria dos pacientes vitimas de acidentes de trânsito tem frequentemente o segmento cervical mais acometido, onde em 49 acidentes de transito tivemos 15 casos de trauma cervical contra 14 de todos os outros segmentos; já os pacientes vitimas de queda da própria altura tem o segmento toracolombar mais comumente acometido onde, do total de 6 vitimas de queda da própria altura , 5 tiveram este segmento afetado 1,6,9,11 . Ainda tivemos 5,66% de pacientes transferidos para outras cidades e em 3,77% dos prontuários não havia esta informação.…”