Avaliação do impacto de uma intervenção educacional em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica

Abstract

RESUMO A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica consiste na afecção do parênquima pulmonar em pacientes ventilados artificialmente. Considerada um problema de saúde pública, ela é prevenível através de boas práticas baseadas em evidências. Objetivamos evidenciar a eficácia de uma capacitação em Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica com utilização de pré e pós-testes como ferramenta avaliativa da fixação do conteúdo abordado. Estudo transversal, exploratório e quantitativo, conduzido em um hospital público da Região do Vale dos Sinos (RS) em dezembro de 2019. A amostra foi constituída por profissionais de saúde e acadêmicos em estágio supervisionado que frequentaram capacitações desenvolvidas com recursos audiovisuais e rodas de conversa, excluindo-se aqueles que não preencheram os questionários nas fases pré e/ou pós-teste e compostos por cinco questões sobre o tubo endotraqueal, altura cabeceira, aspiração de secreções e fatores de risco e prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Foram utilizados procedimentos de estatística descritiva, o teste t de Student pareado e construção de Boxplot das notas dos participantes para análise dos dados. O estudo foi composto por 45 participantes com média de idade 34,5±8,9 anos, em sua maioria mulheres (75,6%) e técnicos de enfermagem (60%). Evidenciou-se que, a média global de acertos nas questões do pré-teste foi de 28 (62,2%) e no pós-teste 38 (84,4%), expressando aumento de 35,7% no aproveitamento dos participantes após a capacitação. No entanto, esse acréscimo não foi estatisticamente significativo (p=0,103). Apesar dos potenciais benefícios da intervenção educacional aplicada, os resultados obtidos não foram significantes, contrariando a hipótese do estudo.

Análise da sistematização da assistência de enfermagem a pessoas com ventilação mecânica invasiva

“…Nesse contexto, estudos mostraram estratégias para melhoria do atendimento em VMI, através de capacitações com estudos de caso, oficinas, programa de multimídias, protocolos de melhorias no atendimento, simulação realística e treinamento em serviço [13,17]. Resultados de uma pesquisa realizada com enfermeiros em um hospital público no Rio Grande do Sul evidenciaram um aumento de 35,7% no aproveitamento dos participantes após a capacitação realizada no serviço, demostrando assim uma estratégia ao déficit sobre a temática de VMI dos profissionais [6].…”

“…A análise documental ocorreu a fim de servir como técnica complementar as respostas dos participantes como meio de aprofundamento do conteúdo, assim como Enfermagem Brasil 2023;22 (6):868-885 verificar o que é oferecido pela instituição aos participantes, obtendo o nível de evidência dos documentos frente a literatura atual e comparativo entre as respostas analisadas no questionário. Os resultados da pesquisa são apresentados através de tabelas e/ou figuras.…”

“…Na investigação documental realizada, foram encontrados POPs associados a aspiração de vias aéreas por tubo orotraqueal e traqueostomia, desmame da ventilação e intubação orotraqueal. Enfermagem Brasil 2023;22 (6):868-885…”

“…A Ventilação Mecânica Invasiva (VMI) é uma terapia para abordagem da insuficiência respiratória grave seja hipoxêmica ou hipercapineica que comumente é empregada a pacientes em terapia intensiva. Seu uso ocorre de forma não invasiva por Enfermagem Brasil 2023;22 (6):868-885 interface externa e invasiva por meio de um tubo endotraqueal ou por traqueostomia [1].…”

“…O profissional enfermeiro enfrenta dificuldades que muitas vezes são peculiares para um manejo adequado nessa terapia, seja por acúmulos de atividades ou por distanciamento ao longo do tempo dessa prática. Um fator importante para combater esse distanciamento é a formação acadêmica e educação continuada e permanente com treinamento prático [6].…”