Avaliação da técnica de guilhotina modificada para lobectomia hepática completa em gatos

Abstract

O fígado, o maior tecido glandular do organismo, pode ser acometido por afecções localizadas, como neoplasias, abscessos e torção do lobo, onde é indicada a hepatectomia parcial ou a lobectomia. Nesse experimento, avaliou-se a aplicabilidade e segurança de uma forma modificada da técnica de sutura em guilhotina para a lobectomia hepática completa em gatos. Foram utilizados 13 gatos adultos jovens, sem raça definida, machos e clinicamente saudáveis. Empregou-se a técnica de sutura em guilhotina de forma modificada na base do lobo hepático lateral esquerdo, promovendo a hemostasia do órgão por meio de esmagamento dos tecidos. No período pós-operatório, foram avaliados diversos parâmetros clínicos por 10 dias consecutivos e aos 11 dias após a cirurgia realizou-se avaliação ultrassonográfica. Neste período, os parâmetros clínicos avaliados permaneceram dentro dos limites fisiológicos, demonstrando ausência de complicações importantes decorrentes da cirurgia. Na modificação da técnica de guilhotina utilizada, dividiu-se a base do lobo hepático em três segmentos, permitindo que a sutura promovesse um adequado esmagamento do tecido hepático e ligadura satisfatória dos vasos sanguíneos e ductos biliares, não sendo observada hemorragia ou ascite nos exames clínicos e ultrassonográficos. Aos 11 dias após a lobectomia, os fígados apresentavam-se ultrassonograficamente normais com pequena área de hiperecogenicidade no local da ligadura, sugestiva de tecido cicatricial. A técnica de sutura em guilhotina modificada foi considerada segura e com mínima morbidade para a lobectomia hepática em gatos.

Lobectomia Total Como Tratamento De Hemangiossarcoma Hepático Em Um Cão – Relato De Caso

“…Devido Sobre a técnica cirúrgica escolhida, a literatura não recomenda a técnica de guilhotina para a lobectomia total do lobo caudado, por conferir um controle hemorrágico insatisfatório (OLIVEIRA et al, 2010;RADLINSKY, 2014). O cirurgião optou, entretanto, pela utilização dessa técnica em sua forma modificada, assim como pela utilização de bisturi elétrico e de uma esponja hemostática absorvível, sendo todas essas, individualmente, formas de obter um melhor controle hemorrágico transoperatório (OLIVEIRA et al, 2010;RADLINSKY, 2014). A associação destas resultou em uma excelente hemostasia, e contribuíram para o êxito do procedimento cirúrgico realizado.…”