Avaliação da sintomatologia ocular em pacientes com disfunção temporo-mandibular

Abstract

Avaliação da sintomatologia ocular em pacientes com disfunção temporo-mandibularObjetivo: Avaliar a eficácia da placa neuromiorrelaxante em reduzir a sintomatologia oftalmológica de pacientes com disfunção temporo-mandibular (DTM) e constatar a possível correlação entre DTM e sintomatologia ocular.Métodos: Foi realizada uma análise comparativa da evolução das sintomatologias da DTM e oculares em uma amostra de dezenove pacientes com DTM, sinais e sintomas oftalmológicos e ausência de patologia ocular. Esses pacientes foram submetidos a uma terapia reversível por meio do uso da placa neuromiorrelaxante.Resultados: Observou-se que após o uso da placa durante um período maior (60 dias), o número de pacientes que apresentaram melhora de 100% ou que apresentaram sintomatologia discreta, tanto para DTM quanto para ocular, foi estatisticamente significativo. Já em intervalos de tempo menores (7-15, 15-30, 30-60 dias), o efeito da placa não foi significativo estatisticamente para reduzir a sintomatologia da DTM e ocular. A sintomatologia oftalmológica mais freqüente (84,2%) encontrada nos pacientes com DTM da presente amostra foi dor ocular.Conclusão: Há correlação entre DTM e sintomatologia ocular, visto que pacientes portadores desta disfunção que fizeram uso da terapia reversível, obtiveram melhora do quadro clínico tanto da DTM quanto da sintomatologia ocular num intervalo de tempo maior (7-60 dias). afirmam que não existe um fator etiológico único que possa ser responsabilizado pela DTM, sendo, portanto, uma doença multifatorial. Várias doenças sistê-micas podem causar ou agravar DTM. Desordens do sistema imune como artrite reumatóide, artrite psoriática e lupus eritematoso sistêmico podem causar inflamação na ATM. Trauma extrínseco e deterioração artrítica são consideradas causas interrelacionadas 3,5,[8][9][10][11][12][13]18 . De acordo com estatísticas publicadas no Journal of American Dental Association (JADA) em 1990, 44 a 99% de problemas da ATM estão associados a trauma 11 . Sabe-se que DTM afeta mais mulheres do que homens no grupo etário de 20 a 30 anos 1,3,10,13 . Segundo Okeson Avaliação da sintomatologia ocular em pacientes com disfunção temporo-mandibular feminino estrógeno pode causar flacidez generalizada na ATM. Isso explica uma maior incidência de barulhos articulares em mulheres. Ocular symptom evaluation in patients with temporomandibular dysfunctionDTM é responsável pela maioria das dores orofaciais crônicas e são diagnosticadas através de seus sinais e sintomas característicos, tais como: ruído articular, cefaléia, artralgia, otalgia, mialgia, entre outros. A sintomatologia oftalmológica também pode estar presente, como: fotofobia, escurecimento da visão, espasmos dos músculos do olho, visão nublada, lacrimejamento, edema palpebral, hiperemia conjuntival, queimação e dor orbital 1-3, 8-11,15, 16, 18 . Agerberg; Inkapööl 1 citam que os olhos estão entre os locais mais comuns de dor (20%), assim como a face, garganta e pescoço. A localização anatômica das órbitas e globos oculares os predispõe...