Avaliação da sexualidade no transtorno de espectro autista nos adolescentes

Abstract

Introdução: O transtorno do espectro autista (TEA) compromete três áreas de desenvolvimento, resultando em dificuldade de comunicação, socia-lização, padrão de comportamento restritivo e repetitivo. Estima-se que a prevalência do TEA na população geral possa ser superior a 1%, acometendo mais o sexo masculino do que feminino. Nesse contexto, mudanças recentes na cultura sexual e atitudes com relação à sexualidade quando correlacio-nadas ao sexo biológico de indivíduos com autismo começaram a desafiar equívocos originais da sexualidade e desencadear novas pesquisas de inte-resse no comportamento sexual deste grupo. Objetivo: Avaliar as diferenças entre os sexos biológicos no comportamento sexual autista na adolescência. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura utilizando-se artigos publicados originalmente em inglês, português e espa-nhol do período de 2015 a 2022, extraídos das bases de dados: United States National Library of Medicine (PubMed), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Resultados e conclusão: De início, foram encontrados 235 estu-dos, mas com a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão apenas sete artigos fizeram parte do escopo e análise finais. Quanto ao interesse sexual por sexo biologicamente atribuído aos indivíduos com autismo, constatou--se maior frequência interesse sexual entre homens autistas (85%) do que mulheres autistas (72%), visto que as mulheres conseguem camuflar mais seu desejo e comportamento diante das imposições sociais. No entanto, a existência de uma experiência sexual foi relatada mais por mulheres (40%) do que homens (22%), principalmente em função da diversidade da orien-tação sexual. Ainda, vale ressaltar que a porcentagem de meninas autistas foi maior do que a de meninos autistas com relação ao namoro tanto passado quanto presente. No que tange às experiências sexuais negativas, observa-se que as proporções em meninas (entre 25 e 52%) são mais relevantes do que em meninos (entre 7 e 15%), principalmente quando há uma diversidade na orientação sexual, somadas a diversos fatores, tais como: insegurança, menor autoestima, subestimação das experiências sexuais pelos pais, além do próprio desconhecimento sobre elas. Uma das dimensões da experiên-cia sexual negativa, o arrependimento depois de uma ocorrência, é mais frequente em mulheres (52–65%) do que em homens (32–38%); 60% das mulheres autistas relataram consentimento a um evento sexual indesejado. Ademais, indivíduos autistas em geral mostram grande preocupação a res-peito da interpretação da sua vida sexual pela sociedade. Nesse contexto, évisto que a sexualidade nas mulheres autistas, de forma geral, tem impactos negativos quando comparada à dos homens autistas. Além disso, é neces-sário envolver os pais e os profissionais da saúde e da educação a fim de reconhecer e estabelecer que a educação sexual é fundamental para conhe-cer o próprio corpo, compreender limites, aumentar a segurança pessoal e nos relacionamentos futuros.