Avaliação da migração de neutrófilos e da frequência relativa de linfócitos CD4+/CD8+ em crianças com síndrome de Down e controles

Abstract

Este artigo é resultante da Dissertação apresentada pelo autor Artur Kautzmann Filho ao Programa de Pós-Graduação em Pediatria e Saúde da ABSTRACT Aims:To evaluate neutrophil migration and the relative frequency of CD4+/CD8+ lymphocytes in children with Down syndrome and in healthy controls. Methods: This was a case-control study carried out at the Institute of Biomedical Research, affiliated with São Lucas Hospital of the Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul (PUCRS). Patients with Down syndrome were selected by convenience sampling, including all children with Down syndrome aged 3 to 13 years treated at the Pediatric and Otolaryngology Outpatient Clinics of São Lucas Hospital and at KinderCenter for Children with Special Needs, in Porto Alegre, State of Rio Grande do Sul, Brazil, between January and December 2012. Healthy children without Down syndrome, participants in another ongoing study conducted by Institute of Biomedical Research, were recruited to the control group. Those patients with the largest volume of cells stored in cryotubes were selected. A neutrophil chemotaxis assay and immunophenotyping of CD4+ and CD8+ T cells were performed to evaluate the functionality of the immune response. Associations were assessed by the chi-squared test, Student's t test, or Mann-Whitney's test. All tests were bidirectional, and p values less than 0.05 were regarded as statistically significant. Results: This study included 19 patients (13 with Down syndrome and six controls), with a mean age of 8.13 and 9.83 years, respectively. No significant changes concerning neutrophil migration were observed in the Down syndrome group. However, patients with Down syndrome tended to have a lower rate of CD4+ T cells and a higher rate of CD8+ T cells. The CD4+/CD8+ ratio revealed significant difference between the groups, being lower in patients with Down syndrome. Conclusions: This study suggests that patients with Down syndrome show a decreased CD4+/CD8+ ratio, which may contribute to the frequent and recurrent infections in these children.KEY WORDS: down syndrome; immunity; CD4-CD8 ratio; child; infection. Scientia Medica Artigo originAlOpen Access 2015;25(1):ID19235 ISSN 1980ISSN -6108 : http://dx.doi.org/10.15448/1980ISSN -6108.2015 Recebido: novembro,

Nexos/Interconexões Entre O Rural E O Urbano: Aproximações Conceituais

“…A fisionomia e o crescimento de uma pessoa com SD são bem carcterísticos. Em relação a aparência, apresentam braquicefalia, fissuras palpebrais oblíquas, manchas de Brushfield, pregas epicânticas, orelhas pequenas, base do nariz chata, língua hipotônica e deslocada para frente, pescoço curto e grosso, clinodactilia do 5º dedo das mãos, prega palmar única, mãos pequenas com dedos curtos, distância aumentada entre o 1º e 2º dedos dos pés, estatura baixa e sobrepeso -de origem em hábitos sedentários, taxa de metabolismo baixa, dificuldade de mobilidade, deficiências estruturais e intensificado em casos de hipotireoidismo (BERTAPELLI, et al, 2017;PIRES et al, 2016;TRINDADE, NASCIMENTO, 2016;KAUTZMANN FILHO et al, 2015;FREIRE et al, 2014;LOPES et al, 2014;BRASIL, 2012a;BRASIL, 2012b;SECRETARIA DA SAÚDE, 2012).…”

“…A condição de um sistema imunológico deficitário -que, de acordo com estudos, possui timo alterado, contagem de linfócitos T e B reduzidos, e menor formação de células de memória -deixa esse grupo mais vulnerável a infecções e a até mesmos doenças relacionadas ao seu estado nutricional, elevando as taxas de morbidade e mortalidade (PIRES et al;2016, KAUTZMANN FILHO et al, 2015NISIHARA, MASSUDA, LUPIAÑES, 2014).…”

“…Ademais, os SD tem predisposição a doenças pulmonares crônicas -agravadas por uma capacidade respiratória reduzida -, a cardiopatias congênitas -que acometem de 40 a 60% dos portadores da síndrome, possuindo uma mortalidade elevada principalmente nos primeiros 2 anos de vida -, hipotiroidismo, obstipação intestinal e defeitos intestinais, depressão, leucemia, câncer e doença de Hirschprung. Em alguns casos, os sintomas referentes a essas patologias não estão presentes desde o nascimento, dessa forma tornase imperativo um acompanhamento médico mais minucioso da pessoa com SD, a fim de evitar o diagnóstico tardio e possíveis complicações (FARIAS, LOPES NETO, LLAPA- BRAGA et al, 2019;MOREIRA, 2019;PIRES et al, 2016;TRINDADE, NASCIMENTO, 2016;FURLAN et al, 2015;KAUTZMANN FILHO et al, 2015;SERON et al, 2015;MOURATO, VILLACHAN, MATTOS, 2014;TREVISAN et al, 2014;BERTAPELLI et al, 2013;SECRETARIA DA SAÚDE, 2012). BRASIL, 2012a;BRASIL, 2012b;FOLLY, RODRIGUES, 2010).…”

“…Assim sendo, a presente pesquisa objetiva caracterizar a percepção dos profissionais atuantes na APAE ao portador de Síndrome de Down. NASCIMENTO, 2016;KAUTZMANN FILHO et al, 2015;FREIRE et al, 2014;LOPES et al, 2014;BRASIL, 2012a;BRASIL, 2012b;SECRETARIA DA SAÚDE, 2012).…”

“…Sobre as funções dos sistemas cardiovascular, hematológico, imunológico, respiratório, digestivo, metabólico e endócrino, é frequente a alteração patológica das funções do coração, de acordo com 70% dos profissionais da saúde, da pressão arterial, do sistema imunológico, respiratório e endócrino, diretamente interligado à dificuldade da manutenção do peso. No entanto, a síndrome não influi tanto nos sistemas hematológico e digestivo (FARIAS, LOPES NETO,LLAPA-RODRIGUEZ, 2020; BRAGA et al, 2019; MOREIRA, 2019;PIRES et al, 2016; TRINDADE, NASCIMENTO, 2016;FURLAN et al, 2015;KAUTZMANN FILHO et al, 2015;SERON et al, 2015; MOURATO, VILLACHAN, MATTOS, 2014; TREVISAN et al, 2014; BERTAPELLI et al, 2013; SECRETARIA DA SAÚDE, 2012).Ao longo do tempo os profissionais consideraram evoluções importantes na sensibilidade tátil e equilíbrio estático e dinâmico. A mobilidade das articulações foi promovida, assim como o tônus muscular e a locomoção em 90% das avaliações.…”