Avaliação da estomatite protética em portadores de próteses totais

Abstract

As próteses muco-suportadas são consideradas facilitadoras em potencial da estomatite protética (EP), lesão comumente observada sob a base das próteses, caracterizada por aspectos eritematosos difusos ou pontilhados na mucosa de suporte. Sua etiologia é controversa, podendo estar relacionada principalmente a fatores locais. Diversos aspectos funcionais associam-se a estes fatores representados pela oclusão, dimensão vertical, retenção, estabilidade dinâmica e estática além de aspectos qualitativos relacionados às condições encontradas no desdentado. Foram levados em consideração o período de edentulismo, número e tempo de uso das próteses, uso contínuo, conservação, presença de placa e higiene bucal. Os fatores foram avaliados, visando esclarecer a possível relação dos aspectos funcionais e protéti-cos com a EP. Exame clínico foi realizado em 116 pacientes de ambos os sexos, desdentados bimaxilares, que utilizavam as duas próteses muco-suportadas, portadores ou não de estomatite protética (EP). Os resultados indicaram que a maioria dos pacientes examinados tinha EP frente ao menor número de pacientes sem EP, havendo nos dois grupos equivalência nos resultados da avaliação clínica e protética. Os fatores funcionais e qualitativos das próteses, avaliados isoladamente, não puderam ser considerados responsáveis pela ocorrência dessa patologia, constatando-se que um único fator protético não demonstrou, de per si, ser responsável pela presença da EP, embora possa ser um facilitador para o seu desenvolvimento.UNITERMOS: Prótese total; Oclusão dentária; Retenção em dentadura; Estomatite sob prótese. INTRODUÇÃOA prótese muco-suportada vem sendo utilizada há muitos anos, requerendo na sua confecção obediência criteriosa aos passos clínicos e laboratoriais para que possa se integrar, de forma harmoniosa, aos movimentos mandibulares, restabelecendo a fisionomia e preservando as estruturas ósseas remanescentes do paciente 9,24 . Os procedimentos de inclusão, preparo e polimerização da resina devem ser realizados em seqüência, obedecendo à orientação do fabricante para a obtenção de melhores resultados. Proporções inadequadas, quer seja do monômero ou do polímero, assim como tempo e temperatura inadequada durante o ciclo de polimerização podem trazer alterações aos tecidos de suporte da prótese total 2,7,11 . Após a instalação das próteses totais, a orientação de uso, a higiene e o acompanhamento periódi-co são necessários para garantir as condições funcionais sem trazer problemas para os tecidos de suporte. Diagnóstico precoce de qualquer tipo de alteração da mucosa contribui para manter condições de higidez nos pacientes desdentados 12 .Os portadores de próteses totais acreditam que os desconfortos que elas proporcionam, em decorrência do tempo, fazem parte do processo de adaptação, uma vez que concebem a idéia de que esses aparelhos substituem para sempre os dentes naturais.Destacamos nesse estudo a estomatite protéti-ca (EP), lesão da mucosa bucal relacionada ao uso de próteses removíveis caracterizada por eritema de var...

Aplicação multimídia interativa e educativa sobre saúde bucal orientada a idosos

“…De acordo com Andrews (2000), projeções para 2050, indicam que a população idosa mundial será de aproximadamente dois bilhões de pessoas, total equivalente à população infantil de 0 a 14 anos de idade. Ou seja, cerca de 21% da população total global será de pessoas idosas.…”

“…Para a OMS, um dos primeiros objetivos de investigação das ciências da vida é conseguir aumentar a expectativa de vida ativa, ao contrário do objetivo anterior, que era o de apenas aumentar a esperança de vida (COSTA, 2005). (CONFORT, 1979, CARVALHO, 2000.…”

“…Para Shinkai e Del Bel Cury (2000), a manutenção precária da saúde bucal em pacientes idosos pode levar a graves complicações de ordem local (cáries extensas, periodontopatias progressivas, lesões de mucosas e infecções oportunistas) e de ordem sistêmica.…”

“…Regezi e Sciubba (2000) afirmaram que são vários os fatores etiológicos responsáveis pelo aparecimento da estomatite por dentadura, citando como exemplo as relações oclusais não-ideais; o traumatismo crônico de baixa intensidade, secundário a próteses mal-adaptadas; a não-remoção da prótese durante a noite, associada à má higiene do indivíduo.…”

“…Carvalho de Oliveira et al (2000) salientaram que, entre outros fatores, o uso noturno da prótese aumenta a possibilidade de ocorrência da estomatite protética.…”