Avaliação da condição periodontal de pacientes renais em hemodiálise

Abstract

Patients presenting chronic kidney disease disclosed a tendency for greater bacterial plaque concentration, high formation of dental calculus suggesting the need for periodontal treatment comprising supra and sub gingival scraping.

A insuficiência renal crônica e suas interferências no atendimento odontológico – revisão de literatura

“…A IRC é identificada por um conjunto de sinais e sintomas clínicos e pela avaliação laboratorial. A função renal é normalmente avaliada pela determinação do Nitrogênio Ureico do Sangue 15 e da Creatinina, além da mensuração do débito urinário diário 1,8,15 . O nível elevado de ureia no sangue é patognomônico da IRC, sendo que seu diagnóstico funcional é caracterizado pela redução progressiva da taxa de filtração glomerular 14 .…”

“…Os pacientes com IRC apresentam halitose, estomatite urêmica, gengivite, fluxo salivar diminuído, xerostomia e parotidite. Um dos primeiros sintomas bucais é gosto ruim na boca e halitose ao acordar, ambos causados pela alta concentração de uréia na saliva e seu metabolismo em amônia 5,12,15,24,25,26 . A xerostomia no portador de IRC tem-se o envolvimento direto das glândulas salivares, desidratação e respiração bucal 1,5, 24 .…”

“…Em 2012 foram avaliados 75 pacientes 14,15 . É importante a adoção de medidas preventivas desde o primeiro contato do cirurgião--dentista com o paciente, evitando-se o aparecimento de focos infecciosos e perda prematura de dentes 10 .…”

“…Assim, a condição bucal dos pacientes com IRC candidatos a transplante renal deve estar controlada durante a hemodiálise, períodos pré-transplante e pós--transplante 38 . As complicações advindas de uma infecção bucal não tratada em paciente imunossuprimido podem ser severas e contribuírem para a morbidade e rejeição do órgão transplantado 12, 15 .…”

Ações de promoção de saúde bucal no âmbito hospitalar

“…Nela se encontra praticamente a metade da microbiota presente no corpo humano, representada por várias espécies de bactérias, fungos e vírus 3 . Diante disso, problemas bucais, como a doença periodontal, podem atuar como foco de disseminação de micro-organismos patogênicos com efeito metastático sistêmico, especialmente em pessoas com a saúde comprometida [4][5][6] .…”