Avaliação da aplicação dos filtros de imagem na detecção de fraturas radiculares

Abstract

Objetivo: Avaliar a acurácia, sensibilidade e especificidade de diferentes filtros do software Cliniview™ (versão 10.1) em radiografias periapicais digitais na detecção de fraturas radiculares verticais em dentes unirradiculares. Material e Métodos: Foram utilizados 31 dentes humanos recém-extraídos divididos em dois grupos: controle (CTL) e fraturado (FTR), constituídos por 15 e 16 dentes, respectivamente. Realizou-se o tratamento endodôntico dos dentes para posterior desobturação de 2/3 da raiz e confecção dos pinos metálicos. Após cimentação dos pinos, as raízes dos dentes grupo FTR foram fraturadas na máquina de ensaio (Instron). As radiografias periapicais digitais foram obtidas em todos os dentes com sistema digital Expressä. As radiografias originais e com aplicação dos filtros (inversão na escala de cinza, hot, nitidez 1, vertical e vertical + horizontal) foram salvas e avaliadas por dois especialistas. Após as análises, foram calculados os valores de sensibilidade, especificidade, preditivo positivo, preditivo negativo e acurácia da radiografia periapical digital com e sem a aplicação dos filtros. Resultados: Considerando os dois examinadores, os maiores valores de acuraria, sensibilidade e especificidade para as imagens originais foram de 85,2%, 100% e 95,2% respectivamente. Para as radiografias com aplicação de filtro, os maiores valores de acurácia, sensibilidade e especificidade foram de 82,6%, 71,4% e 87,5%, respectivamente. Conclusão: O uso de filtros não aumentou os valores de acurácia, sensibilidade e especificidade das radiografias periapicais digitais para a detecção das fraturas radiculares verticais. De fato, pelo contrário, em alguns casos, o diagnóstico piorou.