Avaliação cefalométrica das alterações dentoesqueléticas de jovens com má oclusão de Classe II dentária tratados com distalizadores Jones jig

Patel, Mayara Paim; Henriques, José Fernando Castanha; Janson, Guilherme; Freitas, Marcos Roberto de; Almeida, Renato Rodrigues de

doi:10.1590/s1415-54192009000300012

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“…Na maioria dos estudos (BRICKMAN et al, 2000;GHOSH;NANDA, 1996;GIANELLY, 1998) e relatos clínicos (FREITAS, 1995; HAYDAR; UNER, 2000) da literatura, a verticalização dos molares é realizada durante a mecânica ortodôntica corretiva. Contudo, especificamente para verticalizar os molares distalizados, cita-se o uso da ancoragem extrabucal, preferencialmente de tração alta (ACAR et al, ;ALMEIDA et al, 2000;PATEL, 2006;SUGUINO et al, 2000), no entanto, o uso do AEB introduz a imprevisibilidade de contar com a cooperação do paciente para sucesso do tratamento (SAYINSU et al, 2006).…”

Section: Distalizador Pendulumunclassified

“…Os distalizadores intrabucais posicionados na vestibular, não são capazes de controlar o centro de rotação dos molares durante o movimento de distalização (HAYDAR;UNER, 2000;MAIA et al, 2004;MAVROPOULOS et al, 2005;RUNGE et al, 1999;SILVA FILHO et al, 2000). Esse efeito não é observado com a mesma intensidade em casos tratados com o distalizador distal jet TESTA, 1996;CARANO et al, 1996a;MAIA et al, 2004), ou mesmo com o Pendulum que apresenta alças de ajuste horizontal capazes de corrigir alterações rotacionais (FUZIY, 2001;HILGERS, 1992) Os idealizadores (JONES; WHITE, 1992) do Jones jig contra-indicam seu uso em pacientes verticais, pois um dos efeitos resultantes da distalização é a extrusão dos molares superiores (BRICKMAN et al, 2000;GULATI et al, 1998;HAYDAR;UNER, 2000) e/ou dos dentes de ancoragem (PATEL, 2006) inicial, pós-distalização e final do aparelho fixo.…”

Section: Distalizador Pendulumunclassified

“…Corrigir a Classe II por meio de dispositivos intrabucais representa conseqüentemente, obter certos efeitos colaterais, como angulação distal e rotação palatina acentuada dos molares superiores, perda de ancoragem demonstrada pela angulação e mesialização dos pré-molares, maior apinhamento ântero-superior, aumento do trespasse horizontal e inclinação vestibular dos incisivos superiores (ANGELIERI, 2002;ANGELIERI et al, 2006;BOLLA et al, 2002;BONDEMARK et al, 1994;CARANO et al, 1996b;CHIU et al, 2005;ECHARRI et al, 2003;FIGUEIREDO;FIGUEIREDO;NOBUYASU, 1999;FUZIY, 2001;GHOSH;NANDA, 1996;GULATI et al, 1998;HAYDAR;UNER, 2000;HILGERS, 1992;JOSEPH;BUTCHARD, 2000;EREN;KINZINGER et al, 2005b;KINZINGER et al, 2006b;KINZINGER et al, 2004b;LOCATELLI et al, 1992;MAVROPOULOS et al, 2005;NGANTUNG et al, 2001;ETO, 2004;PAPADOPOULOS, 1998;PAPADOPOULOS et al, 2004;PATEL, 2006;PATEL et al, 2009;RUNGE et al, 1999;SILVA FILHO et al, 2000;SIMPLÍCIO, 1995;TOROGLU et al, 2001).…”

Section: Otimizando a Distalização Intrabucalunclassified

“…Contudo a distalização intrabucal por meio de dispositivos intrabucais fixos é apenas a primeira fase de um tratamento que será finalizado com a mecânica corretiva fixa. Na literatura são poucos os estudos que avaliam cientificamente os resultados das duas fases do tratamento (ANGELIERI, 2002;BRICKMAN;SINHA;BURKHARDT;MCNAMARA;BACCETTI, 2003;CHIU;MCNAMARA;FRANCHI, 2005;NGANTUNG;BOWMAN, 2001), a maioria dos trabalhos, avalia apenas os resultados da distalização (BOLLA et al, 2002;BERNHOLD, 1994;SICILIANI, 1996b;KOYUTURK;KUCUKKELES, 1997;FORTINI et al, 1999;FUZIY, 2001;FUZIY et al, 2006;GHOSH;NANDA, 1996;GIANELLY et al, 1988;GULATI;KHARBANDA;PARKASH, 1998;HAYDAR;UNER, 2000;HILGERS, 1992;ITOH et al, 1991;KINZINGER et al, 2004a;KINZINGER et al, 2005b;LOCATELLI et al, 1992;LOPES, 2007;MIURA et al, 1988;PAPADOPOULOS, 1998;PATEL, 2006;PATEL et al, 2009;RUNGE;MARTIN;BUKAI, 1999;WILSON;…”

Section: Introductionunclassified

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Estudo cefalométrico comparativo do tratamento da má oclusão de Classe II com os distalizadores Pendulum e Jones Jig seguidos do aparelho fixo corretivo

Patel¹

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Meu pai, Valério.....obrigada por me mostrar o lado verdadeiro da vida. O Sr. é um exemplo de vitória para mim, foi alguém que deu certo diante de tantas dificuldades. Obrigada por não desistir de sua família. Sempre lhe comparo a um congelador, tamanha frieza em certos momentos.....mas sei que dentro aí dentro tem um coração muito aquecido! Minha mãezinha, Lizete.... obrigada por acreditar, confiar e apostar no meu sucesso. Obrigada pelas propagandas no Brasil afora, fazendo sempre seu papel de mãe super coruja! A Sra. é uma guerreira e um anjo que ilumina nossas vidas, obrigada pelo apoio incansável! Minha querida irmã, Karolyne....me orgulho tanto de você. Sou grata a Deus por ter nos colocado na mesma família. Agradeço cada momento que conseguimos passar juntas, estamos sempre tão longe. Obrigada por me compreender! Ao meu cunhado Fabrício pela amizade e respeito. Meu filho-irmão, Bruno....fico tão feliz de ser sua irmão mais velha, assim pude assumir o papel de mãe e de irmã. Obrigada pelos abraços, pelos beijos, pelos conselhos e principalmente pelo amor, que sinto ser verdadeiro. A minha avó Maria Patel que me inclui em todas as suas orações. Aos meus avôs (in memorian), Doilho Patel, Hélio e Virgínia Paim que certamente presenciam essa conquista. Ao meu amado, Guilherme Abrantes de Carvalho, obrigada pela paciência infinita....sei o quanto foram difíceis os momentos de ausência e principalmente aturar a ansiedade na elaboração desse trabalho. Obrigada pelo carinho verdadeiro e pelo amor de cada dia. Você é uma pessoa especial, pois me completa e me acalenta diante das preocupações. Aos meus sogros, Sr. David e Sra. Maria Helena, obrigada pelo carinho e pela confiança. Agradeço por me receberem sempre tão bem em sua casa.

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Section: Distalizador Pendulumunclassified

Section: Otimizando a Distalização Intrabucalunclassified

Section: Introductionunclassified

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Estudo cefalométrico comparativo do tratamento da má oclusão de Classe II com os distalizadores Pendulum e Jones Jig seguidos do aparelho fixo corretivo

Patel¹

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“…Durante a fase de distalização dos molares superiores, ocorre uma perda de ancoragem o que ocasionará uma protrusão dos dentes anteriores que posteriormente deverão ser retraídos; isto é o que ocorre normalmente nos dispositivos intrabucais, conforme trabalhos relatados na literatura. (GIANELLY et al, 1989;GIANELLY et al, 1988;ITOH et al, 1991;WHITE, 1992;LOCATELLI, et al, 1992;HAYDAR;ÜNER, 2000;MARTINS, 2003;ANGELIERI, 2005;PATEL, 2006 MANGOURY, 1981;BEGOLE;UPSHAW, 1990;KIERL, 1992;JOHNSON et al, 1998;COLE, 2002 Os elásticos intermaxilares têm sido utilizados frequentemente na rotina ortodôntica e alguns autores relataram a sua magnitude de força e aplicação clínica. (CABRERA et al, 2003;HAYASAKI;LORIATO, 2006;PHILIPPE, 1995;ELLEN;SCHENEIDER;SELIKE, 1998;NELSON;, 2000;JANSON et al, 2004 (GIANELLY et al, 1989;GIANELLY et al, 1988;ITOH et al, 1991;WHITE, 1992;LOCATELLI, et al, 1992;MORO et al, 1995;MARTINS, 2003;ANGELIERI, 2005…”

Section: Considerações Clínicasunclassified

Estudo cefalométrico comparativo entre o recurso da Teoria de Força das Dez Horas e o uso do aparelho extrabucal

Cabrera¹

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Dedico este trabalho: À "DEUS"-somente "ELE" consegue dar força para realizar um sonho, para guiar o nosso destino, proteger as nossas vidas e iluminar nossos caminhos. Meu marido: Carlos Alberto Gregório Cabrera, pela luta, amor, perseverança, dedicação, busca constante de nossos objetivos. Somente NÓS sabemos o que se passou até chegarmos aqui; nossas viagens, alegrias e tristezas, desentendimentos e acertos, mas apesar de todas as dificuldades, sempre estamos juntos. Amo incondicionalmente você. Meus filhos: Raphael, Laura e Marina, razão de minha vida. Desculpem-nos pela ausência e pouca atenção durante este período. VOCÊS são a realização de um grande sonho que sempre tive na vida: ter filhos maravilhosos como vocês, e agora com muita dedicação, abdição e esforço estamos conseguindo a realização de outro sonho: O doutorado. SAIBAM SEMPRE QUE AMO VOCÊS INFINITAMENTE, INCODICIONALMENTE E ETERNAMENTE. Aos meus pais: Jasson (in memorian)-Não passo um dia sequer sem me lembrar de suas palavras, de seu carinho, seu apoio. Tenho certeza de que esteve sempre ao meu lado dando força e incentivo para não desistir. Obrigada por ter sido o meu pai, jamais te esquecerei. Muita, muita e muita saudade. Aparecida, obrigada por todo seu carinho, esforço e dedicação, possibilitando a minha formação e educação. Mãe, espero que possa entender a minha ausência. Saiba que te amo infinitamente. _________________________________________________________________ Ao meu sogro, Raphael, pela pouca atenção dispensada nestes anos e minha sogra Elza (in memorian) que se aqui estivesse, estaria vibrando com esta conquista. Ao meu irmão, Jassinho, amiga e cunhada Edna, queridos sobrinhos: Vitor, Jussara e Vivian (além de sobrinha, grande amiga e dedicada afilhada; fico muito feliz que tenha seguido a minha profissão); meu outro "irmão" Nelson, Lillian e sobrinhos,

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Efeitos cefalométricos promovidos pelos aparelhos extrabucal cervical e distalizadores de molares superiores Jones Jig, no tratamento da má oclusão de Classe II

Fontes¹

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Introdução: Este estudo comparou os efeitos cefalométricos promovidos por dois aparelhos distalizadores de molares superiores distintos, o aparelho extrabucal cervical e o aparelho Jones Jig de caráter intrabucal, associados ao aparelho ortodôntico fixo. Objetivos: O objetivo do presente trabalho foi obter e comparar os valores entre os distalizadores , afim de saber quais as diferenças que ocorrem entre os protocolos de tratamento. Material e Métodos: O grupo AEB consiste de 25 pacientes apresentando má oclusão de Classe II, com idade média inicial de 13,00 anos, tratados por meio do aparelho extrabucal cervical associado ao aparelho ortodôntico fixo. O grupo Jones Jig foi de 21 pacientes possuindo má oclusão de Classe II, com idade média inicial de 12,88 anos, tratados com o aparelho Jones Jig seguido do aparelho ortodôntico fixo. Foram avaliadas as telerradiografias em norma lateral no início e no final do tratamento ortodôntico. Os grupos foram compatibilizados em relação à idade inicial, gênero da amostra, severidade da má oclusão de Classe II, características cefalométricas iniciais e finais. A partir das telerradiografias foram obtidos os traçados cefalométricos, utilizando-se o programa Dentalfacial Planner 7.02 para avaliação das grandezas esqueléticas e dentoalveolares. Foi realizado o teste estatístico teste t de Student não paramétrico para dados normais e o Man Witney para os dados não normais. Resultados: Houve um redirecionamento do crescimento maxilar no grupo AEB, resultando na restrição do vetor de crescimento maxilar para anterior, o que promoveu a melhora da relação maxilomandibular esquelética. No grupo Jones Jig, verificou somente efeitos dentoalveolares. Em ambos os protocolos de tratamento, não houve diferenças na mandíbula a não ser as diferenças que ocorrem naturalmente com o crescimento craniofacial. Não houve diferença nas repercussões de ambos os tratamentos no perfil facial tegumentar.Conclusão: Ambos os aparelhos corrigiram a má oclusão de Classe II, de forma semelhante, com a estabilização sagital do complexo dentoalveolar superior proporcionada pelos aparelhos distalizadores, enquanto que o complexo dentoalveolar inferior avançava em direção anterior, devido ao crescimento mandibular.

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Avaliação cefalométrica das alterações dentoesqueléticas de jovens com má oclusão de Classe II dentária tratados com distalizadores Jones jig

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Estudo cefalométrico comparativo entre o recurso da Teoria de Força das Dez Horas e o uso do aparelho extrabucal

Efeitos cefalométricos promovidos pelos aparelhos extrabucal cervical e distalizadores de molares superiores Jones Jig, no tratamento da má oclusão de Classe II

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