Autour de la souffrance soignante en soins palliatifs : entre idéal de soin et juste distance1

Abstract

La souffrance émotionnelle et le burnout chez les professionnels des soins palliatifs sont des phénomènes de plus en plus discutés dans les médias et les publications spécialisées. Par contre, on comprend mal comment cette détresse au travail s’insère dans les dynamiques générales de l’accompagnement, mais aussi dans les pratiques et les représentations des institutions de soins palliatifs québécoises. Les données présentées dans cet article sont basées sur un terrain ethnographique réalisé en 2011 et en 2012 dans une maison indépendante de soins palliatifs québécoise. En les mobilisant ici, nous désirons contribuer à l’amélioration de la compréhension générale de la souffrance émotionnelle en milieu de travail palliatif. Dans le but de mieux comprendre comment la distance entre un idéal de soin et la réalité peut se creuser et ainsi entraîner potentiellement de la souffrance chez les soignantes, il nous semble qu’il faille explorer davantage la nature des rôles soignants attendus et/ou prescrits par l’institution et son cadre idéologique, la bonne mort.Emotional suffering and burnout amongst professionals in palliative care settings are increasingly discussed phenomena in the media and the specialized journals alike. However, we still lack anthropological understandings of the ways this distress is related to the dynamics, practices and representations of palliative care institutions. This article, based on a 2011-2012 fieldwork realized in one of the 27 independent hospices of the province of Quebec, aims to contribute to the question in showing how the ways the staff conceive their roles in caring for the dying can open the door to emotional strain. We explore how their suffering is related to the nature of these roles, the institutional framework, and what is perceived to be a « Good Death »