Autologous stem-cell transplantation for multiple myeloma: a Brazilian institution experience in 15 years of follow-up

Todaro, Juliana; Manhani, Ana Rita; Kutner, José Mauro; Ribeiro, Andreza Alice Feitosa; Rodrigues, Morgani; Kerbauy, Fábio R.; Sobrinho, Jairo; Ferreira, Eurípedes; Hamerschlak, Nelson

doi:10.1590/s1679-45082011ao1845

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“…20 Em relação aos resultados de pacientes transplantados, os achados deste estudo são compatíveis com outra série nacional. 21 que a coleta de células tronco hematopoiéticas deve ser feita precocemente na sequência de tratamento em pacientes elegíveis devido à toxicidade terapêutica. Há controvérsias sobre a época de realização do TACT após a coleta de células tronco, com centros que defendem sua realização na primeira linha terapêutica, enquanto outros a recomendam nas recaídas do MM.…”

Section: Discussionunclassified

Eficácia do tratamento de Mieloma Múltiplo no mundo real: estudo de série de 123 casos institucionais com análise de sobrevivência

Gomes¹,

Gonzaga²,

Andrade³

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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O Mieloma Múltiplo (MM) é uma neoplasia maligna hematológica incurável acometendo cerca de 7.000 pessoas no Brasil, apresentando mediana de sobrevida global de cerca de 72 meses. O objetivo do estudo foi analisar a sobrevida dos pacientes com MM em tratamento em um hospital público de Minas Gerais entre 2011 e 2022. Foram avaliados pacientes ambulatoriais e hospitalares, com metodologia de Kaplan-Meier e LogRank. Os pacientes foram tratados com inibidor de proteossomos, imunomodulador, corticosteróide, quimioterapia, Transplante Autólogo de Células Tronco (TACT) e suporte. Foram estudados 123 pacientes, sendo 68 (54,8% do total) mulheres, com idade média 67,3 (DP ± 10,5) anos numa série de casos consecutivos. Um total de 28 pacientes (22,6%) realizou TACT. O tempo médio de acompanhamento após diagnóstico foi de 35,3 meses (± 30,0). Houve 50 óbitos (40,3%). A mediana de sobrevida foi de 69 meses com a probabilidade de sobrevida em 36 meses de 68,2% (IC 95% 59,7%-78,0%) e em 60 meses, 56,1% (IC 95% 46,3%-68,0%). Melhores resultados foram encontrados em pacientes com idade menor que 65 anos ao diagnóstico (teste LogRank P=0.02) e nos casos transplantados (P<0.01). Concluímos que a mediana de sobrevida global foi cerca de 6 anos com melhores resultados em pacientes menores de 65 anos e transplantados. Os resultados foram dentro do esperado, com os recursos disponibilizados. Com a introdução de novos medicamentos e procedimentos, é possível que haja prolongamento da sobrevida global tornando necessário novos pontos finais de observação além da sobrevida global.

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Section: Discussionunclassified

Eficácia do tratamento de Mieloma Múltiplo no mundo real: estudo de série de 123 casos institucionais com análise de sobrevivência

Gomes¹,

Gonzaga²,

Andrade³

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Today we have private units that have their own resources for deposits of private samples, with a limited use of the samples, in addition to public biobanks, in which the certified samples can be used for different purposes, guaranteeing the benefit of their serviceability; for those destined to research, carrying out projects with samples and/or quality biological data. (2)(3)(4) Today, Brazil has 53 regulated biobanks and a few others in course. (1) Observing the world scenario as to human biological samples, the United States has 169 biobanks, while Europe has 90, and Asia, 23.…”

mentioning

confidence: 99%

Biobanks: a basis for quality research

Ramalho¹,

Maranduba²

2019

Einstein (São Paulo)

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“…13 As novas drogas fazem parte de uma segunda geração de inibidores de tirosino quinase BcrAbl e algumas já são utilizadas como terapêutica da LMC, particularmente em pacientes que estão em estágios avança-dos da doença. 14,15,16,17 A ação dessas drogas pode ser resumida de acordo com a inibição competitiva ou não ao ATP.…”

unclassified

“…1,4 O acompanhamento dos pacientes submetidos ao tratamento com o imatinibe mostrou melhora na taxa de sobrevida dos pacientes com LMC, particularmente no grupo fase acelerada, em que se observou boa resposta hematológica e citogenética em mais de 65% dos casos, após quatro anos da aceleração da doença. 13 No Brasil, o imatinibe induziu respostas citogenéticas completas, eliminando as células Ph + em pacientes com LMC em fase crônica e acelerada. Os eventos adversos nos pacientes que utilizaram esta droga são mínimos e se assemelham aos relatados na literatura, exceto pela menor incidência de sintomas gastrointestinais e cãimbras.…”

unclassified

Inibidores de tirosino quinase na leucemia mieloide crônica

Lopes¹,

Abreu²

2009

Rev. Bras. Hematol. Hemoter.

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A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia da medula óssea originada da translocação entre os cromossomos 9 e 22 t (9:22)(q34;11) Palavras-chave: Tirosino quinase; leucemia mieloide crônica; tratamento.A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma neoplasia da medula óssea que transforma a célula progenitora hematopoética normal em maligna. 1 É ocasionada por uma translocação entre os cromossomos 9 e 22 t(9:22)(q34;11), 1,2,3 determinando assim a presença do cromossomo Philadelfia (Ph + ), que é resultante da junção da região do gene BCR do cromossomo 22 com o gene ABL do cromossomo 9, gerando o gene híbrido BCR-ABL no cromossomo 22 q-. 1,4O gene híbrido BCR-ABL produz uma proteína quimé-rica com atividade tirosino quinase elevada que é responsá-vel pela patogênese da LMC. O resultado desta atividade elevada induz a medula óssea a proliferar um clone de células mieloides malignas constantemente, resultando um número excessivo destas células. 2Em condições normais, o gene BCR expresso no cromossomo 22 codifica uma proteína com função relacionada à regulação do ciclo celular, enquanto o gene ABL expresso no cromossomo 9 codifica uma proteína tirosino quinase. Por ser uma enzima que participa do metabolismo celular, a tirosino quinase está relacionada a várias patologi-

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Autologous stem-cell transplantation for multiple myeloma: a Brazilian institution experience in 15 years of follow-up

Abstract: Experience in autologous bone marrow transplantation for multiple myeloma at a Brazilian institution demonstrated an evolution consistent with that of medical literature and highlighted the importance of a response to treatment prior to transplantation in the survival of these patients.

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Eficácia do tratamento de Mieloma Múltiplo no mundo real: estudo de série de 123 casos institucionais com análise de sobrevivência

Eficácia do tratamento de Mieloma Múltiplo no mundo real: estudo de série de 123 casos institucionais com análise de sobrevivência

Biobanks: a basis for quality research

Inibidores de tirosino quinase na leucemia mieloide crônica

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