Autoimmune hepatitis unmasked by dengue infection – An unexplored and rare association

Abstract

Dengue hepatitis is mostly asymptomatic but can lead to liver failure. Autoimmune hepatitis is mainly the disease of females and a potentially treatable cause of chronic liver disease. We report a rare case in which autoimmune hepatitis was unmasked by Dengue infection. The patient was managed for AIH with steroids and azathioprine and became asymptomatic in 30 days. Dengue is a proven risk factor for many autoimmune conditions but its association with AIH is not studied.

Case report: liver failure as a debut of autoimmune hepatitis triggered by dengue virus in a pregnant woman

“…Además, la sobreexpresión de las células Th1 y Th17, que median una respuesta proinflamatoria, tiene un papel importante en su patogénesis (13) . Algunos estudios reportan que las infecciones virales pueden desencadenar esta respuesta inmune (7,8,9) . Sin embargo, la información sobre el virus del dengue como posible desencadenante del sistema inmunológico es limitada, con solo un reporte de caso que asocia infección por dengue y HAI (7) .…”

“…Algunos estudios reportan que las infecciones virales pueden desencadenar esta respuesta inmune (7,8,9) . Sin embargo, la información sobre el virus del dengue como posible desencadenante del sistema inmunológico es limitada, con solo un reporte de caso que asocia infección por dengue y HAI (7) . La serología de la infección por IgM del dengue puede mostrar falsos positivos en ciertos pacientes, como se ha reportado en lupus eritematoso sistémico y en estudios in vitro (15,16) .…”

“…Sin embargo, a diferencia de la HAI, los biomarcadores específicos como ANA, LKM-1 y ASMA no se encuentran típicamente en la infección por dengue. Reportamos el primer caso en Perú y el segundo a nivel mundial (7) de una paciente que debutó con HAI e insuficiencia hepática aguda, desencadenada por la infección por el virus del dengue.…”