Augmentation Mammaplasty with Anatomic Soft, Cohesive Silicone Implant Using the Transaxillary Approach at a Subfascial Level with Endoscopic Assistance

Abstract

The authors prefer subfascial plane implants to submuscular ones. Possible rotation of anatomic implants and the subsequent asymmetry when contracting the pectoral muscle are avoided. Pectoral muscle is not detached from its insertions, resulting in less postoperative pain. Likewise, the authors prefer a subfascial to subglandular pocket since the weight of the subglandular pocket and the glandular weight itself are borne by the skin envelope leading to breast ptosis development over time. On the other hand, fascia provides additional support to the subfascial implant, thus eliminating ptosis development and achieving good filling of the upper pole similar to the filling provided by subglandular implants.

Mastopexia con prótesis: técnica triplanar con colgajo en cola de pez para mamas con pobre calidad de cobertura

“…A pesar de las numerosas y valiosas alternativas publicadas hasta la fecha por reconocidos autores (1, 2, 5-7, 10, 20) con el objeto de optimizar los resultados y un mayor grado de satisfacción de las pacientes tanto a medio como a largo plazo en los procedimientos de mastopexia con aumento, apreciamos una constante investigación por lograr técnicas que permitan prevenir los resultados insatisfactorios en el mayor porcentaje posible de pacientes (9,10,(12)(13)(14). Estos resultados insatisfactorios publicados (13,15,21), ponen en evidencia la tendencia de una constante búsqueda por el desarrollo de nuevos métodos, de manera especial en aquellas pacientes con mala calidad de cobertura mamaria por pobre elasticidad de la piel y escaso panículo adiposo (16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23), lo que nos demuestra la importancia y la necesidad de evaluar minuciosamente a cada paciente, a fin de seleccionar la técnica más adecuada para cada caso en particular, proporcinando una completa cobertura a toda la superficie del implante mamario.…”

Breast Augmentation in Bangladesh with Silicone Gel Implants -A Short Term Experience

“…Other studies also used similar range of implantsbetween 280 cc to 320 cc.& 190 to 475 cc, with a median of 280 cc 7 .…”

Teaching Breast Augmentation

“…The subglandular/subfascial pocket is the most natural for the implant, with avoidance of animation deformities seen with submuscular implants, enhanced correction of constricted breast or ptotic breasts, ease of dissection, and less postoperative discomfort for the patient. [32][33][34][35] The advantages of the submuscular pocket have included lower capsular contracture rates, enhanced coverage of the implant, minimal issues of wrinkling, and provision of a more natural upper pole and enhanced support for the breast implant. 11-13,32-34,36 …”