Atualização: sarcopenia

Abstract

OBJETIVO: Fazer uma atualização da revisão de literatura sobre sarcopenia publicada em 2014 nesta revista. De acordo com o Consenso do Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), a sarcopenia foi redefinida como uma doença muscular, caracterizada pela redução da força muscular, associada à diminuição da qualidade/quantidade muscular e/ou desempenho físico, sendo classificada como primária, secundária, aguda e crônica. Além de consequências físicas como aumento da ocorrência de quedas e limitação para atividades cotidianas, pode promover alterações sistêmicas pelo desequilíbrio entre síntese e degradação proteica. A prevalência aumenta com a idade, sendo mais alta a partir de 60 anos. Estudos em seis países encontraram prevalência entre 4,6% e 22,1%, havendo oscilação de valores conforme definições utilizadas; métodos diagnósticos; bem como, os pontos de corte para índice de massa muscular. Como estratégia para refinar a detecção do risco da sarcopenia, o EWGSOP2 sugere aplicação do questionário SARC-F. Para mensuração da variável massa muscular, os métodos recomendados são Ressonância Magnética, Tomografia Computadorizada, Absorciometria de Raio-X de Dupla Energia, Bioimpedância Elétrica e Antropometria, existindo acurácias e custos variáveis entre eles. Na aferição da força muscular, a principal forma de mensuração é a força de preensão palmar. Já o desempenho físico pode ser quantificado através do teste de velocidade de marcha de quatro metros. As formas de tratamento são treino de exercícios de resistência progressiva e aeróbicos, além de uma nutrição adequada. O estilo de vida sedentário, obesidade e fragilidade são fatores desencadeantes de perda de massa e função muscular no ambiente clínico.

Sarcopenia Em Pacientes Oncológicos: Aspectos Conceituais, Exercício Físico E Suplementação Nutricional

“…A sarcopenia é considerada "primária" quando nenhuma causa subjacente é encontrada, relacionada ao processo natural de envelhecimento. A sarcopenia "secundária" ocorre quando uma ou mais causas são evidentes e está associada a um dos três pilares diagnósticos: atividade física (presente em indivíduos acamados, com exposição prolongada a comportamentos sedentários ou baixa aptidão física); comorbidades clínicas (presentes em indivíduos afetados por insuficiência de órgãos específicos, como fígado, rim, coração, pulmão ou cérebro; ou mesmo doenças inflamatórias, cânceres ou síndromes endócrinas); ou estado nutricional (falta de energia ou baixa ingestão proteica, má absorção, distúrbios digestivos ou anorexia) (COLLOCA et al, 2019;CRUZ-JENTOFT et al, 2010;MARTINEZ;CAMELIER;CAMELIER, 2014).…”

“…Posteriormente em 1998, Richard Baumgartner, desenvolveu uma de forma objetiva para mensurar a sarcopenia, a qual consistia no índice de massa muscular (IMM), por meio da absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA), em que se divide a massa muscular pela altura ao quadrado. Já em 2002, Ian Jansen apresentou uma classificação fundamentada na severidade, após avaliação pelo método de bioimpedância elétrica (BIA) (MARTINEZ et al, 2021).…”

Medicina do Exercício e do Esporte: evidências científicas para uma abordagem multiprofissional - Volume 2

“…atividade física (presente em indivíduos acamados, com exposição prolongada a comportamentos sedentários ou baixa aptidão física); comorbidades clínicas (presentes em indivíduos afetados por insuficiência de órgãos específicos, como fígado, rim, coração, pulmão ou cérebro; ou mesmo doenças inflamatórias, cânceres ou síndromes endócrinas); ou estado nutricional (falta de energia ou baixa ingestão proteica, má absorção, distúrbios digestivos ou anorexia) (COLLOCA et al, 2019;CRUZ-JENTOFT et al, 2010;MARTINEZ;CAMELIER;CAMELIER, 2014).…”