Atrial trans-septal thrombus in massive pulmonary embolism salvaged by prolonged extracorporeal life support after thrombo-embolectomy. A bridge to right-sided cardiovascular adaptation

Delnoij, Thijs; Accord, Ryan E.; Weerwind, Patrick W.; Donker, Dirk W.

doi:10.3109/17482941.2012.741247

Cited by 17 publications

(10 citation statements)

References 2 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Dane doświadczalne sugerują, że pozaustrojowe wspomaganie sercowo-płucne może być skuteczną procedurą w masywnej PE [269]. To stwierdzenie poparte jest kilkoma opisami przypadków i danymi dotyczącymi małych serii chorych [270][271][272].…”

Section: Zalecenia Dotyczące Oceny Prognostycznejunclassified

2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism

Konstantinides¹,

Torbicki²,

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Oświadczenie: Wytyczne ESC reprezentują stanowisko tego towarzystwa i powstały po dokładnej ocenie dowodów naukowych dostępnych w czasie, kiedy przygotowywano niniejszy dokument. ESC nie ponosi odpowiedzialności w przypadku jakichkolwiek sprzeczności, rozbieżności i/lub niejednoznaczności między wytycznymi ESC a jakimikolwiek innymi oficjalnymi zaleceniami lub wytycznymi wydanymi przez odpowiednie instytucje zdrowia publicznego, zwłaszcza w odniesieniu do właściwego wykorzystywania strategii opieki zdrowotnej lub leczenia. Zachęca się pracowników opieki zdrowotnej, aby w pełni uwzględniali te wytyczne ESC, gdy dokonują oceny klinicznej, a także kiedy określają i realizują medyczne strategie prewencji, diagnostyki lub lecze nia. Wytyczne nie znoszą jednak w żaden sposób indywidualnej odpowiedzialności pracowników opieki zdrowotnej za podejmowanie właściwych i dokład nych decyzji z uwzględnieniem stanu zdrowia danego pacjenta i po konsultacji z danym pacjentem oraz, jeżeli jest to właściwe i/lub konieczne, z opiekunem pacjenta. Wytyczne ESC nie zwalniają też pracowników opieki zdrowotnej z konieczności pełnego i dokładnego rozważenia odpowiednich oficjalnych uaktu alnionych zaleceń lub wytycznych wydanych przez kompetentne instytucje zdrowia publicznego w celu odpowiedniego postępowania z każdym pacjentem w świetle naukowo akceptowanych danych odnoszących się do ich zobowiązań etycznych i zawodowych. Na pracownikach opieki zdrowotnej spoczywa również odpowiedzialność za weryfikację zasad i przepisów odnoszących się do leków i urządzeń w momencie ich stosowania (przepisywania).

show abstract

Section: Zalecenia Dotyczące Oceny Prognostycznejunclassified

2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism

Konstantinides¹,

Torbicki²,

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…3 Experimental evidence also suggests that extracorporeal cardiopulmonary support can be an effective treatment especially as a bridge to surgical pulmonary embolectomy. [5][6][7] PMT improves pulmonary flow with embolus/thrombus modification and may be particularly useful if contraindications to fibrinolysis are present and surgical embolectomy is not feasible or available. PMT has been shown effective in patients with HRPE.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Percutaneous mechanical thrombectomy in patients with high-risk pulmonary embolism and contraindications for thrombolytic therapy

Bunc

Steblovnik

Zorman

et al. 2020

Radiology and Oncology

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundHigh-risk pulmonary embolism is associated with a high early mortality rate. We report our experience with percutaneous mechanical thrombectomy in patients with high-risk pulmonary embolism and contraindications for thrombolytic therapy.Patients and methodsThis was a retrospective analysis of consecutive patients with high-risk pulmonary embolism and contraindications to thrombolytic therapy. They were treated with percutaneous mechanical thrombectomy which included thrombectomy and additional thrombus aspiration when needed. Clinical parameters and survival to discharge were measured.ResultsFrom November 2005 to September 2015 we treated 25 patients with a mean age of 62.6 ± 12.7 years, 64% were men. Mean simplified Pulmonary Embolism Severity Index was 2.9. Mean maximum lactate levels were 7.8 ± 6.6 mmol/L, vasopressors were used in 77%, and 59% needed mechanical ventilation. Mechanical treatment included thrombus fragmentation complemented with aspiration (56%) and aspiration using Aspirex®S catheter (44%). Local (5 patients; 20%) and systemic (3 patients; 12%) thrombolytics were used as a salvage therapy. We observed nonsignificant improvements in systemic blood pressure (100 ± 41 mm Hg vs 119 ± 34; p = 0.100) and heart frequency (99 ± 35 min-1vs 87 ± 31 min-1; p = 0.326) before and after treatment, respectively. Peak systolic tricuspid pressure gradient was significantly lower after treatment (57 ± 14 mm Hg vs 31 ± 3 mm Hg; p = 0.018). Overall the procedure was technically successful in 20 patients (80%) and 17 patients (68%) survived to hospital discharge.ConclusionsIn patients with high-risk pulmonary embolism who cannot receive thrombolytic therapy, percutaneous mechanical thrombectomy is a promising alternative to reduce pulmonary artery pressure.

show abstract

“…VA-ECLS is classically used in post-cardiotomy cardiogenic shock, which occurs in 0.2–6% of cardiac operations [ 21 ]. In addition to its use in strictly cardiological and cardio-surgical indications, VA-ECLS has been successfully applied in patients with acute pulmonary embolism [ 22 ]. However.…”

Section: Indications Contra-indications and Prognosismentioning

confidence: 99%

Extracorporeal life support in cardiogenic shock: indications and management in current practice

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Veno-arterial extracorporeal life support (VA-ECLS) provides circulatory and respiratory stabilisation in patients with severe refractory cardiogenic shock. Although randomised controlled trials are lacking, the use of VA-ECLS is increasing and observational studies repeatedly have shown treatment benefits in well-selected patients. Current clinical challenges in VA-ECLS relate to optimal management of the individual patient on extracorporeal support given its inherent complexity. In this review article we will discuss indications, daily clinical management and complications of VA-ECLS in cardiogenic shock refractory to conventional treatment strategies.

show abstract

Atrial trans-septal thrombus in massive pulmonary embolism salvaged by prolonged extracorporeal life support after thrombo-embolectomy. A bridge to right-sided cardiovascular adaptation

Cited by 17 publications

References 2 publications

2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism

2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism

Percutaneous mechanical thrombectomy in patients with high-risk pulmonary embolism and contraindications for thrombolytic therapy

Extracorporeal life support in cardiogenic shock: indications and management in current practice

Contact Info

Product

Resources

About