Asthma and obesity

Abstract

1 ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Крас-ноярск, Россия;2 Красноярское ГБУЗ «Красноярская краевая больница», Красноярск, Россия АннотацияПроблемой современной медицины является оптимизация лечения больных с сочетанной патологией, число которых неу-клонно растет в последние годы. Сочетание бронхиальной астмы и ожирения определяет тяжесть течения заболевания, низкий уровень контроля, резистентность к базисной терапии в сочетании с более частым использованием β-агонистов для купирования симптомов, частыми госпитализациями при обострении заболевания. В настоящее время известны только некоторые патогенетические звенья, объясняющие негативное влияния висцерального ожирения на течение астмы. The problem of modern medicine is to optimize the treatment of patients with comorbidity, whose number has been growing steadily in recent years. The concurrence of asthma and obesity determines the severity of disease, low-level control, and resistance to basic therapy in conjunction with more frequent use of β-agonists for relief of symptoms, and frequent hospitalizations for a disease exacerbation. Currently, there are only a few known pathogenetic components that are responsible for the negative impact of visceral obesity on the course of asthma. Keywords: asthma, obesity, adipokines. Сведения об авторах:Собко Елена Альбертовна -д.м.н., доц. каф. внутренних болез-ней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, врач-аллерголог высшей категории, зав. отд-нием аллергологии Краевой клинической больницы Демко Ирина Владимировна -проф., д.м.н., зав. каф. внутренних болезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого Крапошина Ангелина Юрьевна -к.м.н., асс. каф. внутренних бо-лезней №2 с курсом ПО Гордеева Наталья Владимировна -к.м.н., доц. каф. внутренних болезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого, врач-пульмонолог Краевой клинической больницы Локтионова Мария Михайловна -студент лечебного факультета, КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Контактная информация: Соловьева Ирина Анатольевна -к.м.н., асс. каф. внутренних бо-лезней №2 с курсом ПО КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенец-кого, врач-аллерголог Краевой клинической больницы; e-mail: solovieva.irina@inbox.ru Актуальной проблемой современной медицины является оптимизация лечения больных с сочетанной патологией, число которых увеличивается в последние годы [1]. Наличие несколь-ких заболеваний одновременно влияет на каждое из них, утяже-ляя их течение, способствует более раннему формированию ос-ложнений и создает трудности для лечения больных. В ряде ис-следований показано, что увеличение заболеваемости бронхи-альной астмой (БА) происходит одновременно с прогрессирую-щим ростом числа лиц с избыточной массой тела. Более того, установлено, что ожирение повышает риск развития БА у взрос-лых в 1,82 раза и у детей в 1,98 раза [2, 3].БА -бронхиальной астмой ГКС -глюкокортикостероиды ИЛ -интерлейкин ИНФ-γ -интерферон-γ КЖ -качество жизни При сочетании БА и ожирения чаще встречаю...

Gastroesophageal reflux disease, obesity, bronchial asthma: simple combination or complex interaction

“…Хотя не существует фармакологических стратегий для специфического лечения БА у пациентов, страдающих ожирением, результаты последних исследований отмечают эффективность снижения массы тела на 5-10%, в том числе и при помощи немедикаментозных вмешательств, бариатрической хирургии, приводящее к клиническому улучшению, контролю над БА и повышению качества жизни у данных пациентов [42,46] особого фенотипа БА с трудно контролируемым течением и требующего специфического подхода к терапии. Течение БА и ответ на лечение препаратами разных групп у больных с повышенной массой тела и ожирением имеет свои особенности, а это обусловливает необходимость дифференцированного подхода в достижении контроля БА у больных данной категории [55].…”

Estimation of Indicators of Quality of Life and Level of Control in Asthma Patients of Young Age

“…При изучении показателей ФВД по данным спирометрии зарегистрировано снижение показателя ОФВ 1 у больных с частично контролируемой и неконтролируемой БА в сравнении с контрольной группой (p<0,05) [3]. У 95% пациентов с контролируемым течением заболевания показатели бронхиальной проходимости соответствовали норме, у 5% отмечалось незначительное ограничение скорости воздушного потока (табл.…”

Obesity provokes the development of bronchopulmonary pathology and aggravates its course

“…Бронхиальная астма и ожирение представляют собой серьезную медико-социальную проблему, а их сочетанное течение характеризуется снижением качества жизни, повышением частоты и длительности госпитализации. При сочетании бронхиальной астмы и ожирения чаще встречаются больные с тяжелым течением заболевания, низкими показателями достижения контроля астмы, резистентностью к базисной терапии в сочетании с более частым использованием β-агонистов для купирования симптомов [11]. Распространенность бронхиальной астмы среди лиц с ожирением выше (9%) в сравнении с пациентами, с нормальной массой тела (5%) [12].…”