Association between Mode of Delivery and Behavioral and Emotional Problems of Children up to 18 months

Abstract

Gimimo būdo sąsajos su vaikų iki pusantrų metų amžiaus elgesio ir emociniais sunkumais Jurgita Smiltė JASIULIONĖ Vilniaus universitetasSantrauka. Gimimo aplinkybių sąsajų su vaiko ankstyvąja raida psichologinių tyrimų yra nedaug, o jų duomenys prieštaringi. Tyrimo tikslas. Atskleisti, kokiais elgesio ir emocinių sunkumų skirtumais pasižymi vaikai iki pusantrų metų amžiaus, gimę skirtingu būdu. Metodika. Tyrime dalyvavo 365 skirtingu būdu (natūraliais gimdymo takais, skubaus cezario ir planinio cezario būdu) gimę kūdikiai ir jų motinos. 3 ir 6 mėnesių. kūdikių probleminiam elgesiui vertinti naudota motinos nuomonės apie kūdikio probleminį elgesį skalė (Bornstein et al., 2006 ). Pusantrų metų amžiaus vaikų elgesio ir emociniai sunkumai vertinti Vaikų elgesio aprašu (CBCL/1½-5, Achenbach & Rescorla, 2000). Rezultatai. Tyrimo rezultatai neatskleidė statistiškai reikšmingų skirtingu būdu gimusių kūdikių ir vaikų elgesio ir emocinių sunkumų skirtumų, tačiau ryškėja tendencija, kad cezario pjūvio būdu gimę vaikai pirmais ir antrais gyvenimo metais vertinami kaip turintys daugiau probleminio elgesio apraiškų bei elgesio ir emocinių sunkumų. Išvados. Gimimo būdas gali būti vienas iš kūdikių ir mažų vaikų emocinius ir elgesio sunkumus prognozuojančių veiksnių.Pagrindiniai žodžiai. Gimimo būdas, elgesio ir emociniai sunkumai, kūdikiai, vaikai. ĮvadasGimimo aplinkybių sąveikos su vaiko raida ir sveikata tyrimų yra nedaug ir tarp jų vyrauja cezario pjūvio operacijos galimo poveikio tolesnei vaiko raidai tyrimai. Pastaraisiais dešimtmečiais gausėjant gimdymų cezario pjūvio būdu, vis dažniau keliamas klausimas, kokie yra šio gimdymo būdo trumpalaikiai ir ilgalaikiai padariniai motinai ir vaikui. (Cho & Norman, 2013). Klausimas apie vaikų, gimusių skirtingomis aplinkybėmis, socialinės, pažintinės, emocinės raidos skirtumus moksliniuose tyrimuose keliamas rečiau ir iš esmės vis dar lieka neatsakytas. Biomedicininiai duomenys rodo, kad naujagimiai nevienodai reaguoja į skirtingas gimimo patirtis. Kortizolio kiekio naujagimio kraujyje matavimai rodo, kad daugiausia streso naujagimiui sukelia komplikuotas gimimas natūraliais gimdymo takais, pavyzdžiui, kurio metu buvo naudotos chirurginės žnyplės ar vakuumas, o žemiausias kortizolio lygis aptinkamas planuoto cezario pjūvio būdu gimusių naujagimių kraujyje (Gitau et al., 2001). Vogl su bendraautoriais atliktame tyrime (2006) greta kortizolio kiekio taip pat buvo matuojamas epinefrino, beta-endorfino ir kitų hormonų, susijusių su streso išgyvenimu, kiekis kraujyje. Šiuo tyrimu nustatyta, kad streso hormonų kiekis skiriasi ne tik tarp natūraliais gimdymo takais bei cezario pjūvio būdu gimusių naujagimių, bet ir tarp natūraliais gimdymo takais nenuskausminus ir nuskausminus gimusių naujagimių -taikant epidūrinį nuskausminimą gimę naujagimiai turi aukštesnį kortizolio kiekį kraujyje, nei gimę nenuskausminus (Vogl et al., 2006). Kadangi šiuose tyrimuose hormonų kiekis naujagimio kraujyje skyrėsi nuo hormonų kiekio motinos kraujyje, tai leidžia kelti prielaidą, kad naujagimio išgyventas ...