Association between hypoglycemia and morbi-mortality in hospitalized patients with Type 2 Diabetes mellitus

Abstract

Cómo referenciar este artículo/ How to reference this article: Barrios C, Bueno E, Benítez A, Alsina S. Asociación entre hipoglucemia y morbilidad-mortalidad de los pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2017; 15(3): 13-18 R E S U M E NEl objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de la hipoglucemia y su asociación con la morbi-mortalidad en pacientes adultos con diabetes tipo 2 internados en la sala de Clínica Médica del Hospital de Clínicas. En este estudio observacional analítico se incluyeron entre 2013-2014, en forma consecutiva 150 pacientes conocidos diabéticos con una edad media de 61,2 ± 12,1 años, mujeres (56,7%), y tiempo promedio de diagnóstico de diabetes (8,1 ± 8 años); 50 pacientes (33%) ingresaron por infecciones, 47 por eventos cardiovasculares (31,3%) y el resto por causas varias; concentración media de HbA1c fue 9,5±3%. Se encontraron episodios de hipoglucemia (glucosa <70 mg/dl) en 32 pacientes (21%). En comparación con los pacientes sin hipoglucemia, los pacientes con hipoglucemia tuvieron un BMI significativamente menor (p= 0,02) de 23,5±5 vs 28,29±5,2, albúmina sérica 2,65 ± 0,59 vs 3,04 ± 0,6 g/Dl (p= 0,002), hemoglobina: 9,8 ± 2,3 vs 11,05 ± 2,7 g/Dl (p= 0,02) y significativamente mayor (p= 0,03) duración de la diabetes (11,7 ± 9,2 vs 6,93 ± 8,9 años, mayor estancia hospitalaria (21,65 ± 15 vs 10,48 ± 7,15 días) (p= 0,0001) y mayor mortalidad (12,5% vs 2,5%; p= 0,03; OR= 5,61), más complicaciones (78,1% vs 39,8% (p= 0,001;OR= 1,99) y mayor ingreso a UCI (12,5% vs 6,8%; p= 0,02; OR= 1,94). Los resultados indican que la hipoglucemia hospitalaria es un marcador de enfermedad general y se asocia con mal resultado clínico y aumento de la morbi-mortalidad de los pacientes con diabetes tipo 2. Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2, hipoglucemia, mortalidad. Association between hypoglycemia and morbi-mortality in hospitalized patients with Type 2 Diabetes mellitus A B S T R A C TThe objective of the study was to determine the frequency of hypoglycemia and its association with clinical outcome and mortality in adult patients with type 2 diabetes admitted into medical wards at the medical clinic ward of the Hospital de Clínicas in Asunción Paraguay. In this observational analytical study 150 patients with known history of diabetes were consecutively admitted in the 2013-2014 period; mean age was 61.2 ± 12.1 years, female (56.7%), average duration of diabetes (8.1±8 years), 50 (33,3%) patients were admitted due to infections and 47 (31,3%) due to cardiovascular events and the rest to various causes. The average HbA1c was 9.5±3% and hypoglycemia (glucose <70 mg/dl) was reported in 32 patients (21%). When compared to patients without hypoglycemia, patients with hypoglycemic events had lower BMI 23.52 ± 5 vs 28.29 ± 5,2 (p= 0.02), serum albumin 2.65 ± 0.59 vs 3.04 ± 0.6 g/dL (p= 0.002), hemoglobin: 9.8 ± 2.3 vs 11.05 ± 2.7 g/dL (p= 0.02) and longer duration of diabetes 11.7 ± 9.2 vs 6.93 ± 8.9 years (p=0.03). During the hospital stay, those with...