Association between blood glucose on admission and 2-hour glucose during oral glucose tolerance test in patients with acute coronary syndrome without known diabetes

Abstract

Хипергликемията по време на остър коронарен синдром (ОКС) при пациенти без известен диабет е честа и се счита, че е "стресова". От друга страна тя може да е първата индикация за предходно неразпознато гликемично нарушение. Цел: Да се потърси връзка между кръвната глюкоза (КГ) при спешна хоспитализация поради ОКС и глюкозните показатели в хода на орален глюкозотолерантен тест (ОГТТ). Материали и методи: При 96 лица с проведена KA±PCI и без анамнеза за гликемични нарушения се приложи стандартен ОГТТ между 3 и-10 и ден след дехоспитализацията. Глюкозният статус се класифицира според критериите на СЗО-2006 г., за плазмена глюкоза на гладно (ПГГ) и плазмена глюкоза на 2 ри час (2-ч-ПГ). Анализирана е КГ по време на спешен прием при 39 пациенти с ОКС. Резултати: Установихме нарушен глюкозен метаболизъм при 64.58%, а хипергликемия на 2 ри час (≥7,8 ммол/л)-при 52.1% от изследваните след проведения ОГТТ. Средната КГ при спешно приемане на лицата с новооткрит тип 2 заха-ABSTRACT Introduction: Hyperglycemia during acute coronary syndrome (ACS) in patients without known diabetes is common and is considered "stress hyperglycemia". On the other hand, it could be the first indication for previous unrecognized glycemic abnormality. Aim: To search for correlation between blood glucose (BG) at acute admission due to ACS and glycemic parameters during oral glucose tolerance test (OGTT). Materials and methods: A standard OGTT 3-10 days after hospital discharge was applied in 96 patients without history of glucose abnormalities who underwent coronary angiography (CA) ± percutaneous coronary intervention (PCI). Glucose tolerance was defined according to WHO-2006 criteria for fasting plasma glucose (FPG) and 2-hour-plasma glucose (2-h-PG). The BG at acute admission in 39 ACS patients was analyzed. Results: We found impaired glucose metabolism in 64.58% and 2-hour-hyperglycemia (≥7,8 mmol/L) in 52,1% of study participants after the OGTT. Mean BG at acute admission in subjects with newly-diagnosed type 2 diabetes mellitus (nT2DM) was 9,55±1,93 mmol/L.