Associação de retalho reposicionado coronário, proteína derivada da matriz do esmalte e enxerto de tecido conjuntivo subepitelial como tratamento de recessões gengivais múltiplas: Relato de caso

Abstract

A cirurgia plástica periodontal é uma terapia reconstrutiva definida como procedimentos cirúrgicos realizados para corrigir ou eliminar deformidades anatômicas, de desenvolvimento ou traumáticas da gengiva ou mucosa alveolar e está indicada para o tratamento de recessões gengivais isoladas ou múltiplas. A recessão gengival é caracterizada como um defeito mucogengival que ocorre pela migração apical da gengiva e mucosa alveolar tendo como consequência a exposição da porção radicular do elemento dentário. As principais queixas dessa condição são hipersensibilidade dentinária e insatisfação estética. O retalho reposicionado coronário associado ao uso do enxerto de tecido conjuntivo subepitelial é considerado o padrão ouro dentre as técnicas de recobrimento radicular por sua previsibilidade e estabilidade. A literatura mostra que o uso da proteína derivada da matriz do esmalte pode potencializar a regeneração periodontal, levando a resultados favoráveis. O presente relato de caso é relacionado a paciente de 43 anos, gênero feminino, com queixa de hipersensibilidade dentinária e recessões gengivais múltiplas do tipo 1 (RT1) e tipo 2 (RT2) nos incisivos centrais e laterais superiores. Após as adequações iniciais do meio bucal, o tratamento eleito foi o recobrimento radicular pela técnica do retalho reposicionado coronário associado ao enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e a utilização da proteína derivada da matriz do esmalte nos dentes anteriores superiores. O acompanhamento do caso em um ano revelou sucesso no recobrimento radicular pela técnica e uso do biomaterial selecionados, sendo efetivos para o tratamento de recessões múltiplas tipo 1 (RT1) e tipo 2 (RT2).

Use of leukocyte-platelet rich fibrin membrane in the treatment of gingival recession: a case report

“…Although it is known that connective tissue grafting associated with coronal repositioned flap is the gold standard when it comes to the treatment of gingival recessions (Chambrone et al, 2008;Cairo et al, 2014;Fernandes et al, 2021), studies show that the use of autogenous grafts is directly related to a higher postoperative morbidity (Miron et al, 2020), and platelet aggregates, given growth factors that stimulate repair and regeneration of soft and hard tissues, may be a viable option in some cases (Moraschini & Barboza, 2016).…”

Utilização da membrana de fibrina rica em plaquetas e leucócitos no tratamento das recessões gengivais: caso clínico

“…Embora seja conhecido que o enxerto de tecido conjuntivo associado ao retalho reposicionado coronário é o padrão ouro quando se trata de tratamento de recessões gengivais (Chambrone et al, 2008;Cairo et al, 2014;Fernandes et al, 2021), estudos demonstram que o uso de enxertos autógenos está diretamente relacionado a uma maior morbidade pós-operatória (Miron et al, 2020), e os agregados plaquetários, dados os fatores de crescimento que estimulam a reparação e a regeneração de tecidos moles e duros, podem ser uma opção viável em alguns casos (Moraschini & Barboza, 2016).…”

O Uso De Derivados De Matriz De Esmalte Na Regeneração Periodontal: Uma Revisão De Literatura

“…Um estudo identificou uma maior densidade de tecido mole, melhor cicatrização, formação de vasos sanguíneos e fibras colágenas no tecido conjuntivo. Esses resultados podem ser atribuídos a rápida organização e maturação das estruturas (Fernandes et al, 2021).…”