Associação da composição corporal e índices inflamatórios na sobrevida de pacientes com câncer gástrico metastático que receberam quimioterapia de primeira linha

Abstract

A ata de defesa com as respectivas assinaturas dos membros da banca examinadora encontra-se no processo de vida acadêmica do aluno. Data deDefesa: 29/01/2021 Dedico este meu trabalho aos pacientes que através de suas dores vividas e compartilhadas, com autorização, permitem o desenvolvimento de estudos que contribuem para ampliar o conhecimento e o entendimento do que precocemente interrompeu seu caminhar. AGRADECIMENTOS Agradeço, inicialmente, a Deus, pelas Graças recebidas e por muitas vezes me sentir sendo levada em Seu colo, nos momentos de grande exaustão. Agradeço a minha família, simplesmente por existirem. A minha mãe e minhas filhas Carolina e Luciana pela compreensão da minha ausência com o turbilhão de compromissos, necessariamente assumidos, e como ficou reduzido o nosso valioso convívio. Por sempre, incondicionalmente, estarem ao meu lado. Aos meus irmãos e cunhados, apesar da distância, com suas palavras de incentivos. E ao meu pai (in memoriam), que através das lembranças e da saudade, de alguma forma, sempre me fortalece. Agradeço, ainda, aos meus pais, pela minha formação, pois tão sabiamente me ensinaram que devemos lutar e sempre buscar o melhor com integridade e amor ao próximo. Agradeço a Dra. Ligia, pela qual tenho grande admiração. Agradeço pela indicação e por acreditar em mim. Agradeço ao Professor José Barreto, pela grande oportunidade recebida, pela paciência e pelos valiosos ensinamentos, que já fazem uma grande diferença na minha vida profissional. Agradeço a Maria Carol pelas excelentes aulas e pelo apoio. Assim como agradeço a toda equipe, que de formas diferentes contribuíram com trocas de conhecimentos e de incentivos. Agradeço a Marcia Carvalho Garcia, Célia Beleli e Juliana Lenzi, pela amizade, incentivo e, principalmente, por me ajudarem a seguir em frente. Vocês foram fundamentais. Agradeço a Unimed Campinas, na pessoa de Cíntia Isomura, pela compreensão com as horas concedidas e pelo grande incentivo, tornando esse processo mais leve. Por fim, mas não menos importante, agradeço a Faculdade de Ciências Médicas (FCM) da UNICAMP, por todas as valiosas horas em que passei lá, pelo corpo Docente e pelos serviços prestados pelos funcionários. RESUMO Introdução: A composição corporal no paciente oncológico está relacionada a desfechos negativos como incapacidade física, fragilidade e aumento da morbimortalidade. Entretanto, especificamente no câncer gástrico os resultados têm se apresentados contraditórios. Objetivo: investigar e avaliar a influência da composição corporal e índices inflamatórios na sobrevida dos pacientes diagnosticados com câncer gástrico metastático (CGm), submetidos ao tratamento sistêmico paliativo de primeira linha. Métodos: Estudo retrospectivo com 184 pacientes diagnosticados com CGm tratados no ambulatório de oncologia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas -UNICAMP, no período de 2009 a 2018. O diagnóstico histológico foi mediante biopsia e foram eleitos os pacientes que se encontravam no estágio IV, e que possuíam imagem da tomograf...