Assessment of the impact of the COVID-19 pandemic on the level of health care services in Poland - a review

Abstract

Wprowadzenie i cel pracy. Pandemia COVID-19 miała ogromny wpływ na system ochrony zdrowia. Celem pracy jest ocena wpływu pandemii na stopień realizacji różnego rodzaju świadczeń zdrowotnych w Polsce, przeprowadzona na podstawie analizy dostępnych doniesień naukowych. Metody przeglądu. Przeszukanie bazy Medline przeprowadzono 1 sierpnia 2023 roku. Do przeglądu włączono wszystkie odnalezione badania -niezależnie od ich rodzaju, okresu obserwacji, ocenianej interwencji/świadczenia zdrowotnego oraz populacji/grupy pacjentów, do której kierowane były dane świadczenia zdrowotne. Opis stanu wiedzy. Odnaleziono 46 badań. Badania te opierają się albo na danych ogólnopolskich, przede wszystkim pochodzących z bazy Narodowego Funduszu Zdrowia, albo na danych z dokumentacji medycznej placówek. Większość prac dotyczy pierwszych okresów pandemii w Polsce, tj. 2020 roku lub wybranych miesięcy 2020 roku (32 prace). Badania dotyczą głównie leczenia szpitalnego wybranych chorób, a także podstawowej opieki zdrowotnej, stomatologii, programów profilaktycznych, ratownictwa medycznego i poszczególnych świadczeń, takich jak operacje zaćmy, endoprotezoplastyka oraz przeszczepy. Brak badań dla niektórych świadczeń, m.in. rehabilitacji, opieki długoterminowej, opieki psychiatrycznej i wielu poszczególnych typów świadczeń zdrowotnych w danym zakresie. Podsumowanie. Pandemia COVID-19 znacznie ograniczyła stopień realizacji większości świadczeń zdrowotnych (74% badań). Spadek liczby udzielanych świadczeń często wynosił kilkadziesiąt procent (a w niektórych przypadkach nawet 100%), szczególnie gdy analizowany był krótki okres, np. obejmujący wybraną falę pandemii, gdy działalność wielu placówek była niemal całkowicie zawieszona. Konieczna jest analiza długoterminowa, uwzględniająca wszystkie zakresy świadczeń, która pozwoli wskazać obszary wymagające najpilniejszej interwencji.