Assessment of Quality of Life as a Criterion of the Efficiency of Low-Energy Mode Endovenous Laser Coagulation

Abstract

Цель. Проанализировать динамику качества жизни (КЖ) у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) после эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) с использованием источника ла-зерного излучения 1470 нм с различными энергетическими режимами (10 Вт, 30 Дж/см и 15 Вт, 45 Дж/см).Материал и методы. Исследование КЖ пациентов проведено у 219 пациентов до и после проведения ЭВЛК: 1 группа (115 пациентов) -ЭВЛК с линейной плотностью энергии (ЛПЭ) 45 Дж/см, 2 группа (104 пациента) -ЛПЭ 30 Дж/см. Группа сравнения -30 практически здоровых лиц. Для оценки динамики КЖ использована анкета CIVIQ до и через 1, 8 недель, 1 год после ЭВЛК.Результаты. КЖ у пациентов с ВБНК ниже в 2,5 раза по отношению к контрольной группе, что свидетельствует о значительном влиянии симптомов хронической венозной недостаточности на КЖ. Через неделю после ЭВЛК с низкоэнергетическим режимом получен достоверно лучший результат: общий балл (ОБ) во 2 группе уменьшился на 24,2%, в 1 группе -на 14,2%, что обусловлено меньшей паравазальной травматизацией. Через 8 недель результаты в обеих группах были сопоставимы: ОБ уменьшился на 12% и 13,1% в 1 и 2 группах соответственно. Оценка ОБ через 1 год не показала достоверной разницы между группами: ОБ уменьшился до 34,8 и 34,6 соответственно в 1 и 2 группах, что соответствовало значительно-му улучшению качества жизни -на 46,3% и 47,5% в обеих группах.Заключение. Быстрое улучшение КЖ в течение первой недели при низкоэнергетической ЭВЛК и отсутствие достоверных различий КЖ пациентов обеих групп через 1 год подчеркивает достаточность и целесообразность применения ЛПЭ 30 Дж/см 2 для получения стойкого клинического и эстетического ре-зультатов лечения. Ключевые слова: варикозная болезнь, эндовенозная лазерная коагуляция, термическая облитерация, каче-ство жизни, CIVIQ, 1470 нм, результаты леченияObjectives. To analyze the quality of life (QL) dynamics in patients with varicose disease of the lower limbs after endovenous laser coagulation (EVLC) with the source of laser radiation at 1 470 nm with different power modes (10 W, 30 J/cm and 15 W, 45 J/cm).Methods. The study of the life quality was carried out in 219 patients before and after EVLC: group 1 (115 patients) -EVLC with a linear energy density (LED) of 45 J/сm, group 2 (104 patients) -with LED 30 J/сm. A control group included 30 healthy persons. CIVIQ questionnaire was used to evaluate the life quality dynamics prior and 1, 8 weeks and 1 year afterward.Results. The quality of life of patients with the varicose veins of the lower extremities is 2,5 times worse in relation to the control group, justifying a significant effect of chronic venous insufficiency on it. In a week after lowenergy EVLC, reliably better results have been achieved: total score (TS) decreased by 24,2% in the 2nd group, in the 1 st group -by 14,2 % which is caused by smaller degree of paravasal injury. In 8 weeks the results in both groups were comparable: TS decreased by 12% and 13,1% in the 1 st and 2 nd groups, respectively. The TS estimation one year afterward didn't show any...