Assessment of <i>Pseudomonas aeruginosa</i> resistance profiles in intensive care units: Five-year outcomes

Abstract

Pseudomonas cinsi bakteriler doğada yaygın olarak bulunan, fırsatçı enfeksiyonlar ve hastane enfeksiyonlarına yol açan non-fermantatif Gram negatif basillerdir. Hastanelerde özellikle yoğun bakımlarda izole edilen bu etken mekanik ventilatöre bağlı, kemoterapi ve antibiyotik tedavisi alan bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda önemli morbidite ve mortalite nedenidir. Bu çalışmanın amacı yoğun bakım ünitelerinden izole edilen Pseudomonas aeruginosa (P.aeruginosa) suşlarında antibiyotik duyarlılık profilinin belirlenmesidir.

Three Year Resistance Profile of <i>Acinetobacter baumannii</i> and <i>Pseudomonas aeruginosa</i> Strains Isolated from Intensive Care Units

“…Yapılan çalışmalarda en sık izole edilen materyal türünün trakeal aspirat olduğu görülmektedir (5,19,20 Ülkemizde yapılan birçok çalışmada bu etkenlerin, YBÜ'ler arasında en sık anestezi YBÜ'de saptandığı bildirilirken, bu çalışmada Acinetobacter baumannii suşlarının %37'si, Pseudomonas aeruginosa suşlarının %39'u genel YBÜ'den izole edilmiştir (19,21,22). Hastanemizde birçok hastaneden farklı olarak genel YBÜ bulunmakta ve bu birimde sıklıkla diğer birimlerde yer bulunamayan hastaların tedavisi sürdürülmektedir.…”

“…CAESAR 2017 raporu Türkiye verilerinde Pseudomonas aeruginosa izolatlarında TZP direnci %31, UAMDSS 2015 raporunda ise %30 olarak bildirilmiştir (26,28). YBÜ'lerden 2011-2015 yıllarında izole edilen Pseudomonas aeruginosa suşlarının direnç profillerinin incelendiği bir çalışmada TZP'ye %32 oranında direnç saptanırken, 2016 yılında izole edilen etkenlerin duyarlılığının araştırıldığı başka bir çalışmada %24 oranında direnç saptanmıştır (22,36). Bu çalışmada 2015 ve 2016 yılları direnç oranı ülke verileri ile uyumlu iken 2017 yılında dikkat çeken bir direnç artışı bulunmaktadır.…”

Pseudomonas aeruginosa Antimicrobial Susceptibility Results at a State Hospital in Turkey (2010-2016)

“…Bizim çalışmamızda yatan hastalarda yoğun bakım üniteleri ilk sıradayken, ayaktan hastalarda ise pediatri polikliniğinin başta geldiği bulunmuştur. Yatan hastalarda P.aeruginosa'nın en sık izole edildiği örnek türünün başında solunum örneklerinin geldiği vurgulanmıştır (2,4,6,10,14,17) . Bu çalışmada P.aeruginosa yatan hastalarda en sık solunum yolu örneklerinden, ayaktan hastalarda ise idrar örneklerinden izole edilmiştir.…”

“…Demirdal ve ark. (4) beş yıllık değerlendirmelerinde seftazidim, sefoperazon/sulbaktam ve aztreonam için yüksek direnç saptadıklarını, en duyarlı antibiyotiklerin ise amikasin, kolistin ve netilmisin olduğunu bildirmişlerdir. Çalışmamızda en etkili antimikrobiyal olarak yatan hastalarda amikasin ve kolistin, ayaktan hastalarda amikasin ve karbapenemler bulunmuştur.Yatan hastalarda seftazidim, piperasilin-tazobaktam, gentamisin ve amikasin duyarlılığında artış gözlenmiştir.…”