Assessment of impairment and activity limitations in the critically ill: a systematic review of measurement instruments and their clinimetric properties

Abstract

There is considerable variability in the type of measures utilized to measure physical impairments and limitations in survivors of critical illness. Future work should identify a core set of standardized measures, which can be utilized across the continuum of critical illness recovery embedded within the International Classification of Functioning framework. This will enable improved comparisons between future studies, which in turn will assist in identifying the most effective treatment strategies to ameliorate the devastating longer-term outcomes of a critical illness.

Validez y confiabilidad de las escalas de evaluación funcional en pacientes críticamente enfermos. Revisión sistemática

“…29 se estableció que los mejores instrumentos para evaluar fuerza, masa muscular y funcionalidad en UPC en base a sus propiedades de medición son: MRC-SS, Ultrasonografía, PFIT-s y CPAx, respectivamente. El único de estos instrumentos identificado en nuestro estudio fue la escala PFIT-s 42,44 , mostrando una validez de criterio de moderada a fuerte.…”

“…El único de estos instrumentos identificado en nuestro estudio fue la escala PFIT-s 42,44 , mostrando una validez de criterio de moderada a fuerte. Vale la pena destacar que en nuestra RS, a diferencia de otras revisiones no fueron consideradas escalas de evaluación de las actividades de la vida diaria como el índice de Barthel y el de Katz [28][29][30][31][32] , las cuales incluyen en sus dominios actividades que no pueden ser realizadas en las UPC como subir y bajar escaleras, vestirse, etc 30,31 . Tampoco fueron incluidos estudios realizados en pacientes con patología neurológica, neuromuscular y/o traumatológica 28,29 , debido a que esas patologías promueven el deterioro funcional del paciente por sí mismas.…”

“…Por lo tanto, es necesario el desarrollo de instrumentos que permitan determinar este constructo desde todas sus dimensiones. Es así como en los últimos años han surgido diversas escalas de evaluación funcional para pacientes críticos 28,29,[30][31][32] , las cuales han mostrado validez y confiabilidad variables en los diferentes estudios clínicos. Por este motivo el presente estudio tiene por objetivo determinar la validez de criterio y confiabilidad de las escalas de funcionalidad para pacientes adultos críticamente enfermos.…”

Tools for revealing uncomfortable truths? Measuring child-centred health-related quality of life after paediatric intensive care

“…This review joins two recent systematic reviews on measurement tools for post intensive care admission functional physical [14] and psychosocial health status in adults [15]. All three rightly call for a standardized way in which we evaluate recovery and outcome after intensive care admission.…”

Inspiratory muscle training to enhance recovery from invasive mechanical ventilation

“…We agree that clinicians and researchers around the world should establish a core set of physical function outcome measures for intensive care patients (Parry et al, 2015b clinicians to objectively describe improvements in the physical function trajectory of a longterm intensive care patient, which can feel frustratingly slow at times. This information can also be shared with the patient to improve their sense of progress and self-efficacy.…”