Aspectos clínicos, diagnóstico diferencial e tratamento de jovens com Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH)

Abstract

Introdução: O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição neurológica que dificulta o foco ou a atenção. É uma patologia frequentemente diagnosticada na infância, no entanto, em alguns casos não é identificada até a adolescência. Geralmente, existe um componente genético na fisiopatologia do TDAH, contudo, há outras causas que ainda não estão bem estabelecidas. Objetivo: Analisar aspectos clínicos, diagnóstico e o tratamento indicado para jovens diagnosticados com o TDAH. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, com artigos selecionados nas bases de dados: National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e EBSCO Information Services. Resultados: De acordo com a revisão realizada, constatou-se que o TDAH é composto por dois grupos de sintomas principais: desatenção e hiperatividade-impulsividade. Além disso, esses sinais são características que muitas das vezes os pais ignoram, contribuindo para um diagnóstico tardio. Outrossim, adolescentes e adultos apresentam menos hiperatividade do que as crianças, todavia, existem um déficit significativo nas funções executivas, podendo comprometer o desenvolvimento intelectual deles. Conclusão: Podemos afirmar que os sintomas do TDAH variam conforme gênero, idade e o tipo do TDAH. Nesse viés, o tratamento também deve ser individualizado. Portanto, é de suma importância um diagnóstico prévio para que o jovem portador do TDAH tenha uma boa qualidade de vida, conforme previsto pela Organização Mundial de Saúde.

Desvendando o TDAH: genética, neurobiologia e desafios no diagnóstico

“…A explicação para a predisposição ao TDAH por esses fatores reside na epigenética, que se refere à capacidade do organismo de modular a expressão gênica em resposta à exposição ambiental, ativando ou desativando determinados genes. (Alves et al, 2023) O TDAH em adultos se manifesta por meio de sintomas que incluem desatenção, impulsividade, inquietação, disfunção executiva e desregulação emocional. As características predominantes desses sintomas são distintas das observadas em crianças, sendo menos óbvios os sinais de hiperatividade ou impulsividade em adultos, enquanto os sintomas de desatenção se destacam.…”

“…Ao contrário do TDAH, os transtornos de ansiedade apresentam sintomas somáticos, como taquicardia e hiperventilação durante crises ansiosas. (Alves et al, 2023) No contexto dos transtornos do humor na infância e adolescência, observamos condições crônicas e disfuncionais. O transtorno depressivo maior se caracteriza por um humor deprimido e irritável, incluindo anedonia e sentimentos de inutilidade, podendo apresentar sintomas somáticos como alterações no apetite e no sono.…”