Asociación entre resultados histopatológicos de biopsias prostáticas guiadas por imágenes de fusión US-MRI y biopsias sistemáticas por ultrasonido para diagnóstico de cáncer de próstata

Abstract

Introducción: La importancia de realizar un diagnóstico precoz de cáncer de próstata determina el pronóstico y sobrevida del paciente. El objetivo del estudio fue determinar la asociación entre los hallazgos histopatológicos y dos métodos diagnósticos de biopsia de cáncer prostático. Métodos: El presente estudio observacional realizado en el Hospital Naval y Hospital Alcívar en Guayaquil, del 2018 al 2023. Se incluyeron pacientes con sospecha diagnóstica de cáncer prostático que requirieron biopsia transrectal guiadas por ultrasonido o por imágenes de fusión US-MRI. Las variables fueron edad, niveles de PSA, volumen prostático, localización de las lesiones, score PIRADS 3, PIRADS 4, PIRADS 5, diagnóstico histopatológico. Resultados: Fueron 43 casos con biopsia US-MRI y 28 casos por biopsia ecográfica. Con edad comprendida entre 60 y 70 años. Histología positiva en el grupo US-MRI de 25 casos (58.14%), en el grupo de Biopsia por ecografía fueron 15 casos (53.57%) OR=1.2037 (0.4616-3.1390) P=0.7046. Los pacientes clasificados en PI-RADS 4 y 5 tuvieron mayor asociación con cáncer constituyendo el 34% (n: 24). Conclusiones: En este estudio, encontramos una mayor asociación en pacientes con PI-RADS 4 y 5 con cáncer de próstata. Los resultados de este método diagnóstico se combinaron con técnicas dirigidas y sistemáticas.