Asma bronquial y embarazo

Abstract

El asma está presente en un 4-7% de mujeres embarazadas. El curso del asma durante el embarazo es variable, un tercio permanece estable, otro tercio mejora y el resto empeoran. Las mujeres asmáticas tienen un riesgo aumentado de hipertensión arterial gestacional, preeclampsia, hiperémesis gravídica, placenta previa, hemorragia vaginal y parto inducido y/o complicado.Objetivo: el objetivo del presente trabajo es revisar la epidemiología, la clasificación clínica, el diagnóstico y el tratamiento del asma en el embarazo.Materiales y métodos: con las palabras clave antes descritas se buscó información en la bases de datos de PUBMED/Medline, Cochrane, SciELO, al igual que en referencias en artículos de revista y textos principalmente de los últimos cinco años. El resultado de esta búsqueda arrojó 84 referencias de las cuales se tomaron las 39 más relevantes.Resultados: el buen control del asma en el embarazo evita o disminuye las complicaciones maternas y fetales.Conclusión: un mejor control de la función pulmonar durante el embarazo está asociado de forma independiente con un aumento del crecimiento fetal.

Abordaje fisioterapéutico en la falla respiratoria durante el embarazo. Periodo (2007-2017) revision bibliográfica

“…En un estudio se identificó los mecanismos fisiológicos de la disnea en el embarazo, mediante la comparación ventilatoria, con relación a las respuestas al ejercicio en mujeres sanas en el tercer trimestre del embarazo, observando que hay un aumento en la frecuencia respiratoria al final y durante el ejercicio, que se da por el aumento de la ventilación a causa de la disminución del volumen pulmonar total (Jensen, D., Davies, & O'Donnell, 2008). Mientras en otra investigación resalta la importancia de la diferenciación del episodio asmático de otras causas de disnea, como los cambios respiratorios inducidos hormonalmente durante la etapa de gestación; siendo así otras causas de disnea gestacional: anemia, infecciones respiratorias, enfermedades cardíacas y la embolia pulmonar (Contreras, Sanabria, Zuluaga, & Casas, 2007).…”

“…En cambio (Duarte, 2014), menciona que la VMNI debe considerarse como una forma alternativa de manejo ventilatorio y utilizarse con precaución en gestantes con Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA). El principal objetivo de VMNI es reducir el consumo de oxígeno y garantizar una adecuada oxigenación, sin importar el modo ventilatorio utilizado (Contreras, Sanabria, Zuluaga, & Casas, 2007). Guevara-Ochoa, Hernández-Cardona, Hernández-Rodríguez, & Carvajal Tello En relación al manejo con técnicas invasivas, es importante mencionar que en algunos casos no es suficiente para resolver la falla respiratoria el uso de la VMNI, por lo general hasta un 25% de las pacientes desarrollan insuficiencia respiratoria grave que requiere Ventilación Mecánica Invasiva (VMI).…”