Ashy Dermatosis - A Case Report From Palmas - To

Abstract

INTRODUCTION: Ashy dermatosis is a rare dermatosis of unknown etiology and pathogenesis, more common in people with darker skin. However, in this case report, the patient is white. CASE REPORT: A 54-year-old white woman with a history of asymptomatic gray-stained macules located on the craniocaudal axis. Despite a positive antinuclear antibody (ANA) test, the use of Plaquinol was suspended due to the fact that the patient did not present rheumatologic affections. A biopsy compatible with the condition of ashy dermatosis and post-inflammation pigmentation was performed. However, the anatomopathological examination revealed superficial perivascular dermatitis with pigmented incontinence and skin fragments, a discreet superficial perivascular inflammatory mononuclear infiltrate and mild pigmentary incontinence, confirming the clinical hypothesis of ashy dermatosis. A skin lightening lotion (Arbutin 4%, Chromabright 0.5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamide 4%, Kojico Acid 3%, Nonionic Cream) was used for 30 days with satisfactory results, along with the substitution of antihypertensive medication. FINAL CONSIDERATIONS: The report is relevant because it is necessary to know this pathology for differential diagnosis of pigmented dermatosis and so that the best treatment can be prescribed.
 Keywords: Ashy Dermatosis; Hyperpigmentation; Erythema Dyschromicum Perstans.
 RESUMO
 INTRODUÇÃO: A dermatose cinzenta é uma dermatose rara, de etiologia e patogenia desconhecida, mais comum em pessoas de pele mais escura, porém no caso relatado a paciente é branca. RELATO DE CASO: Mulher de 54 anos de idade, branca, com história de máculas de coloração acinzentada, assintomáticas, localizadas no eixo craniocaudal. Apesar do FAN positivo, o uso de Plaquinol foi suspenso pela paciente não apresentar afecção reumatológica. Foi realizada uma biópsia compatível com o quadro de dermatose cinzenta bem como pigmentação pós-inflamação. No entanto, no exame anatomopatológico foi encontrada dermatite perivascular superficial com incontinência pigmentar e em fragmentos de pele, um discreto infiltrado inflamatório mononuclear perivascular superficial e leve incontinência pigmentar, confirmando a hipótese clínica de dermatose cinzenta. Uma loção clareadora (Arbutin 4%, Chromabright 0,5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamida 4%, Ácido Kojico 3%, Creme não iônico) foi utilizada por 30 dias apresentando resultados satisfatórios, além da substituição do anti-hipertensivo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O relato é relevante pois deve-se conhecer essa patologia para diagnose diferencial das dermatoses pigmentadas e desta forma optar pela melhor conduta terapêutica.
 Palavras-chave: Dermatose cinzenta; Hiperpigmentação; Eritema Discrômico Persistente.