ASHP Guidelines on Preventing Medication Errors with Chemotherapy and Biotherapy

Goldspiel, Barry R.; Hoffman, James M.; Griffith, Niesha; Goodin, Susan; DeChristoforo, Robert; Montello, Capt Michael; Chase, Judy L.; Bartel, Sylvia; Patel, Jharana Tina

doi:10.2146/sp150001

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“…Desse modo, seguir as diretrizes da Sociedade Americana de Farmacêuticos do Sistema de Saúde (ASHP), como requisito para o credenciamento da enfermagem com medicamentos quimioterápicos, garante a sustentação e o funcionamento seguro do serviço de quimioterapia antineoplásica, tais como: políticas e procedimentos organizacionais que exijam funcionários de enfermagem com treinamento concluído; demonstração de competência na administração de medicamentos intravenosos; e reavaliação organizacional periódica dos funcionários 7 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Isso porque os medicamentos antineoplásicos apresentam um baixo índice terapêutico; ou seja, a dose letal é muito próxima da dose terapêutica. Além de estreita margem de segurança, tornando-os medicamentos perigosos e exigindo uma atenção redobrada dos profissionais envolvidos no seu processo de prescrição, preparo, dispensação e administração [5][6][7] .…”

Section: Introductionunclassified

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Conhecimento dos Profissionais de Enfermagem sobre Segurança do Paciente Oncológico em Quimioterapia

Costa¹,

Costa²,

Ferreira³

et al. 2019

Rev. Brasileira.De.Cancerologia

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Introdução: A segurança do paciente vem adquirindo grande importância em níveis nacional e internacional, especialmente na oncologia, na qual há uma preocupação crescente com os erros/eventos adversos relacionados às drogas quimioterápicas antineoplásicas, tendo como principal premissa a qualidade do cuidado em saúde e a assistência segura. Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem quanto à segurança do paciente oncológico em tratamento quimioterápico. Método: Estudo qualitativo, realizado no ambulatório de uma Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia, localizado no Estado do Pará. Os dados foram coletados mediante aplicação de questionário a 11 profissionais de enfermagem e de observação nãoparticipante, analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: Identificaram-se quatro categorias de conteúdo: (1) o conhecimento da equipe sobre as etapas do tratamento quimioterápico e percepções gerais acerca da segurança dos pacientes; (2) higienização das mãos e risco de queda; (3) inexatidão na identificação do paciente e na comunicação eficaz; e (4) administração segura de quimioterapia antineoplásica. Nessas categorias,foi possível constatar falhas de conhecimento nas etapas do tratamento e administração segura de quimioterapia antineoplásica, na identificação do paciente e na comunicação eficaz. Observou-se o empenho dos profissionais do serviço em implementar o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com a identificação dos pacientes com crachá, prescrições impressas e protocolos de extravasamento e derramamento. Entretanto, a adesão a higienização das mãos não foi observada. Conclusão: Inferiu-se a necessidade de educação permanente e continuada dos profissionais, apesar da existência de itens assistenciais que atendem aos protocolos do PNSP.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Conhecimento dos Profissionais de Enfermagem sobre Segurança do Paciente Oncológico em Quimioterapia

Costa¹,

Costa²,

Ferreira³

et al. 2019

Rev. Brasileira.De.Cancerologia

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“…1 National and international guidelines have proposed methods of minimizing and preventing medication errors in the clinic, pharmacy and patient's home. [2][3][4] In the pharmacy, information technology and automated workflow software systems have the potential to verify and prevent preparation and dispensing errors, such as miscalculation of drug concentration and incorrect use of diluent.…”

Section: What Is Known and Objectivementioning

confidence: 99%

Evaluation of real-time data obtained from gravimetric preparation of antineoplastic agents shows medication errors with possible critical therapeutic impact: Results of a large-scale, multicentre, multinational, retrospective study

Terkola

Czejka²,

Bérubé

2017

J Clin Pharm Ther

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“…Over the past 20 years, the increasing prevalence of chemotherapy protocols has contributed to the increasing complexity of the treatment and stress for health care providers, which has resulted in a tendency to use CPOE and CDSS in chemotherapy prescription [18,19]. In their 2002 guidelines the American Society of Health-System Pharmacists (ASHP) stated that CPOE with CDSS have the potential to improve patient safety if they hold specifications such as automating calculations of drug dosage, providing alerts and error checking [20].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Specifications of Computerized Provider Order Entry and Clinical Decision Support Systems for Cancer Patients Undergoing Chemotherapy: A Systematic Review

et al. 2018

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Objective: Chemotherapy medication errors are catastrophic. The prescription phase in the chemotherapy process plays a key role in the creation of medication errors, and therefore the use of computerized physician order entry (CPOE) and clinical decision support system (CDS) systems is recommended to reduce chemotherapy medication errors. The purpose of this study was to carry out a systematic review on the specifications of the CPOE and CDS systems for chemotherapy prescription. Materials and Methods: A systematic review on articles published in English up to September 22, 2017, using the 3 databases PubMed, Embase, and Medline was conducted. Those articles that focused on the specifications of CPOE and CDSS in chemotherapy prescription were included in this review. Findings: Of the 2,471 articles identified, 58 articles met the inclusion criteria and were included in this study. Specifications related to chemotherapy CPOE systems were categorized into the following 6 groups: automation and facilitation of the chemotherapy prescription phase, hospital workflow support, documentation and reporting, drug safety, information security, and system communications. The specifications of chemotherapy CDSS were also divided into 4 categories: embedding chemotherapy protocols, automated dose calculations and adjustment, providing alerts/reminders at the time of prescribing, and guiding or asking the user to complete the important prescription parameters. In 12 articles, the chemotherapy prescription CDSS were designed and evaluated independently of the CPOE; 45 articles provided prescription chemotherapy CDSS as part of the CPOE system, and in 1 article CPOE was introduced with no CDSS. Conclusion: In complicated settings such as chemotherapy, simplification of the processes is more imperative. The use of chemotherapy CPOE, which includes specifications for helping the medical staff with their workload, encourages the professionals to use such systems and increases the likelihood for success of these systems.

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ASHP Guidelines on Preventing Medication Errors with Chemotherapy and Biotherapy

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Conhecimento dos Profissionais de Enfermagem sobre Segurança do Paciente Oncológico em Quimioterapia

Conhecimento dos Profissionais de Enfermagem sobre Segurança do Paciente Oncológico em Quimioterapia

Evaluation of real-time data obtained from gravimetric preparation of antineoplastic agents shows medication errors with possible critical therapeutic impact: Results of a large-scale, multicentre, multinational, retrospective study

Specifications of Computerized Provider Order Entry and Clinical Decision Support Systems for Cancer Patients Undergoing Chemotherapy: A Systematic Review

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