Artroplastia total de muñeca. Resultados funcionales, complicaciones y factores predictivos de la evolución

Abstract

Objetivo: El objetivo de este estudio es presentar los resultados a corto plazo de la artroplastia total de muñeca y estudiar los factores que determinan su evolución.Material y método: Se han revisado retrospectivamente 15 pacientes intervenidos mediante prótesis total de muñeca Tipo Universal2® (KMI, Carlsbad, California). Se han estudiado los factores epidemiológicos, las radiografías, la movilidad y la fuerza prequirúrgica y postquirúrgica. Se han evaluado a los pacientes mediante el cuestionario DASH y la escala visual analógica, EVA. Se han utilizado diversos test estadísticos para el estudio de la predicción de la evolución. Se han descrito las complicaciones y las reintervenciones.Resultados: Los pacientes han presentado una disminución del dolor estadísticamente significativa. No hemos obtenido diferencias estadísticamente significativas de ninguno de los valores para prever la evolución. Seis de los casos requirieron ser reintervenidos debido a complicaciones como pinzamiento, “impingement” cubital, neuropatía del nervio cubital y luxación del primer compartimento extensor.Conclusiones: La artroplastia total de muñeca es una alternativa en el tratamiento de la artrosis radiocarpiana avanzada en pacientes que quieren preservar cierta movilidad en la muñeca. Las complicaciones han surgido debido a que se trata de una exigente técnica quirúrgica, y disminuyen con la curva de aprendizaje. No se han encontrado factores predictivos de su evolución.