Artrodesis posterior C1-C2: Experiencia en fijación transarticular e interarticular en 36 pacientes

Abstract

Transarticular and interarticular C1- C2 fixation is safe and provides a high rate of good results with few complications. The introduction of neuronavigation systems can increase the efficacy and safety of these techniques.

Neuronavegação em neurocirurgia

“…Essa técnica permite feedback em tempo real para o cirurgião da instrumentação nos planos coronal, sagital e axial, possibilitando que quaisquer erros na trajetória, no tamanho do parafuso, ou possível lesão a estruturas adjacentes, possam ser corrigidos. [22][23][24][25] Estudo de metanálise comparando a precisão na colocação do parafuso transpedicular na coluna toracolombar sem navegação e com navegação encontrou uma precisão média de 86,6% e de 93,7%, respectivamente. 26 Na série de Tormenti et al 22 , toda a instrumentação lombar/lombossacral foi realizada com precisão dentro do pedículo em 100% dos casos, entretanto, a análise da instrumentação torácica mostrou que 2,4% dos parafusos (1,2% de todos os parafusos colocados) violaram o pedículo.…”

“…Para Bescós et al 24 a estabilização do segmento C1-C2 evoluiu com o aparecimento de várias técnicas de fixação sublaminares, transarticular ou interarticular e, especialmente, com a introdução de sistemas de neuronavegação. Esses autores consideraram que a fixação de C1-C2 com o auxílio da neuronavegação é segura e proporciona uma taxa elevada de bons resultados, com poucas complicações.…”