Artificial Hydration at the End of Life

Bear, Alexandria; Bukowy, Elizabeth; Patel, Jayshil J.

doi:10.1177/0884533617724741

Cited by 11 publications

(10 citation statements)

References 29 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…Niniejsza praca koncentruje się na odwodnieniu w schyłkowym okresie choroby, które może być rozumiane jako niezamierzone odwodnienie powstałe wskutek zmniejszenia objętości przyjmowanych przez pacjenta płynów, występujące w fazie umierania [8,23]. Pojęcie to odnosi się do wszelkich zaburzeń związanych z utratą soli i wody, występujących w ostatnich kilkunastu dniach życia -w fazie aktywnego umierania, związanych z utratą chęci lub zdolności do przyjmowania pokarmów i płynów przez pacjenta [24][25][26].…”

Section: Definicjaunclassified

“…Niewydolność nerek spowodowana odwodnieniem prowadzi do nagromadzenia metabolitów leków, co w przypadku analgetyków opioidowych skutkuje splątaniem, miokloniami, napadami padaczkowymi czy allodynią [36,39,40]. Zmęczenie, zawroty głowy i ograniczenie świadomości związane z odwodnieniem mogą wtórnie ograniczać doustną podaż płynów przez pacjenta [26].…”

Section: Następstwa Odwodnieniaunclassified

“…Zwiększone wytwarzanie wydzieliny w gardle i oskrzelach może prowadzić do objawów takich, jak kaszel, duszność, obrzęk płuc, zadławienie czy hałaśliwy oddech. W związku z powyższym może zachodzić konieczność jej odsysania, co prowadzić może do nasilenia objawów zapalenia płuc [9,26,54,55]. Nadmierne podawanie płynów może prowadzić również do niewydolności serca, która może manifestować się dusznością [15].…”

Section: Objawy Przewodnieniaunclassified

“…Nadmierne nawodnienie może spowodować obrzęk mózgu, który może prowadzić do zaburzeń psychicznych, napadów padaczkowych, śpiączki, drżenia lub nadpobudliwości [26].…”

Section: Objawy Przewodnieniaunclassified

See 3 more Smart Citations

Hydration imbalances and their effect on patients in the terminal phase of their illness

Karasiewicz,

Kuklo,

Staruszkiewicz

et al. 2023

View full text Add to dashboard Cite

Pacjentom w okresie agonii i preagonii towarzyszą kliniczne objawy odwodnienia lub przewodnienia. Mają one wiele przyczyn fizjologicznych, lecz mogą także być związane z chorobami lub z przyjmowanymi przez pacjentów lekami, lub rodzajem terapii (chemo-i radioterapia). Objawy związane z odwodnieniem dotyczą prawie wszystkich układów i powinny być monitorowane przez personel medyczny, gdyż ich lekceważenie może prowadzić do pogorszenia jakości życia pacjenta oraz wtórnych dolegliwości. Wykazano jednak, że w ostatnich dniach życia pacjent może także odnieść korzyści wynikające z odwodnienia. Parametry laboratoryjne są dyskusyjnym wskaźnikiem odwodnienia i nie należy przypisywać im decydującego znaczenia. W schyłkowym okresie choroby pacjent może również doświadczać przewodnienia, które także manifestuje się klinicznie. Nadmiar wody w ustroju może sprawiać, że pacjent odczuwa dyskomfort, jednak może również odnieść pewne korzyści, np. związane z lepszą dystrybucją leków w organizmie. Nie ma zatem jednomyślności przemawiającej na korzyść lub przeciwko nawadnianiu chorego w schyłkowej fazie choroby.

show abstract

Section: Definicjaunclassified

Section: Następstwa Odwodnieniaunclassified

Section: Objawy Przewodnieniaunclassified

“…Nadmierne nawodnienie może spowodować obrzęk mózgu, który może prowadzić do zaburzeń psychicznych, napadów padaczkowych, śpiączki, drżenia lub nadpobudliwości [26].…”

Section: Objawy Przewodnieniaunclassified

See 2 more Smart Citations

Hydration imbalances and their effect on patients in the terminal phase of their illness

Karasiewicz,

Kuklo,

Staruszkiewicz

et al. 2023

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Some authors claim that it reduces delirium induced by dehydration. However, others have described end-of-life situations in which symptoms such as increased respiratory secretions or fluid retention may worsen, causing more harm than good for the patient (Bear, Bukowy, & Patel, 2017;Torres-Vigil et al, 2012).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Availability and perceived usefulness of guidelines and protocols for subcutaneous hydration in palliative care settings

Cabañero‐Martínez

Ramos‐Pichardo

Velasco-Álvarez

et al. 2019

Journal of Clinical Nursing

View full text Add to dashboard Cite

Aims and objectives To evaluate the availability of, adherence to, and perceived usefulness of guidelines and protocols for managing hydration and subcutaneous hydration in palliative care settings. Background Hydration at the end of life and the use of a subcutaneous route to hydrate generate some controversy among health professionals for different reasons. Having guidelines and protocols to assist in decision‐making and to follow a standard procedure may be relevant in clinical practice. Design Cross‐sectional telephone survey, with closed‐ended and open‐ended questions designed specifically for this study. Methods Data were obtained from 327 professionals, each from a different palliative care service. Mean, standard deviation, minimum and maximum were calculated for continuous variables; frequency distributions were obtained for categorical variables. A qualitative content analysis was performed on the open‐ended questions. The article adheres to the STROBE guidelines for reporting observational studies. Results Only 24.8% of the participants had guidelines available to assist in making decisions regarding hydration, and 55.6% claimed to follow them ‘always or almost always’. Of the participants, 38.8% had subcutaneous hydration protocols available, while 78.7% stated that they ‘always or almost always’ followed these protocols. The remaining participants considered the protocols as useful tools despite not having them available. Conclusions Only 25% of the participants' services had guidelines for hydration, and less than 40% had protocols for subcutaneous hydration. However, adherence was high, especially in cases where protocols existed. Among the participants who did not have guidelines and protocols, attitudes were mostly favourable, but mainly as a reference and support for an individualised clinical practice. Relevance to clinical practice Guidelines and protocols on hydration in palliative care may be more useful as a solid reference and support for individualised practice than as instruments for standardising care. From this perspective, their development and availability in palliative care services are recommended.

show abstract

Nutrition and Hydration in Palliative Care and Their Diverse Meanings

Clark¹,

Batten²

2018

Textbook of Palliative Care

View full text Add to dashboard Cite

Artificial Hydration at the End of Life

Cited by 11 publications

References 29 publications

Hydration imbalances and their effect on patients in the terminal phase of their illness

Hydration imbalances and their effect on patients in the terminal phase of their illness

Availability and perceived usefulness of guidelines and protocols for subcutaneous hydration in palliative care settings

Nutrition and Hydration in Palliative Care and Their Diverse Meanings

Contact Info

Product

Resources

About