Arthroscopic assisted femoral tunnel drilling for the intra-articular anatomic cranial cruciate ligament reconstruction in dogs

Abstract

The proposed technique will reduce femoral tunnel misplacement when performing intra-articular CrCL repair in dogs. In combination with the published technique for arthroscopic tibial tunnel drilling using a similar aiming device, the technical requirements for arthroscopic assisted tunnel positioning for anatomical graft replacement are available.

Estudo Da Técnica Intracapsular Assistida Por Artroscopia Para O Tratamento Da Ruptura Do Ligamento Cruzado Cranial Em Cadáveres De Cães

“…No cão, o uso de enxertos para a reparação intracapsular do LCCr rompido tem sido foco de estudo de pesquisadores nos últimos anos (2,7,8,14,15,16,17,18) . Apesar de ter sido a primeira técnica a ser empregada para tratar esta doença e ter sido utilizada por muitas décadas na espécie canina, ainda carece de informações.…”

“…No presente trabalho, procurou-se estudar em cadáveres de cães a técnica intracapsular para a reparação do LCCr, assistida por artroscopia, utilizando-se o enxerto osso-tendão-patelar-osso; e, dando-se especial atenção à confecção e localização dos túneis ósseos. O joelho canino é somente metade a um terço do tamanho de um joelho humano (17) , o que torna a cirurgia artroscópica nesta espécie exigente em termos de equipamento e destreza com procedimento minimamente invasivo.…”

“…Pesquisas realizadas em cães para a reparação do LCCr através de técnica intracapsular, assistido por artroscopia, são escassos na literatura (14,17) . Neste estudo, utilizamos para a abordagem da articulação os portais infrapatelar lateral para o artroscópio, infrapatelar medial para o instrumental e suprapatelar medial com cânula fenestrada para o portal de drenagem, sendo satisfatórios para o procedimento proposto.…”

“…Winkels et al (14) e Bolia; Böttcher (17) desenvolveram e testaram in vitro uma guia para a confecção do túnel tibial e femoral, respectivamente, no cão. As guias são imprescindíveis para a confecção dos túneis ósseos quando realizamos a reparação intra-articular do LCCr assistida por artroscopia (17) . Neste estudo, utilizamos C-guia, disponível no mercado de instrumentos ortopédicos veterinários.…”

“…Muitas variações quanto a confecção dos túneis ósseos e fixação do enxerto foram realizadas, porém sem um padrão estabelecido (2,6,15) . Em cães, atualmente, os pesquisadores têm procurado refinar e aperfeiçoar a técnica de reconstrução intracapsular do LCCr (2,7,14,15,16,17,18) . Estas sugerem que a reconstrução anatômica do enxerto do LCCr pode ser uma abordagem promissora para restaurar a estabilidade normal e cinemática articular (14,18) .…”