ART in Europe, 2014: results generated from European registries by ESHRE†

Geyter, Christian De; Calhaz‐Jorge, Carlos; Kupka, M.; Wyns, Christine; Mocanu, Edgar; Motrenko, T; Scaravelli, G.; Smeenk, J.M.J.; Vidaković, S; Goossens, V.

doi:10.1093/humrep/dey242

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“…The treatment of infertility has been revolutionised over the past 30 years through advances in MAR, with conservatively 5-8% of children conceived following MAR treatment in a number of developed countries [3]. The most common MARs are assisted reproductive technologies (ART) such as in-vitro fertilization (IVF), and ovulation induction (OI) with or without intrauterine insemination (IUI).…”

Section: Background Informationmentioning

confidence: 99%

Parity: A key measure of confounding in data-linkage studies of outcomes after medically assisted reproduction

Chambers

Venetis

Jorm

et al. 2020

IJPDS

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Parity is a potential confounder of the association between medically assisted reproduction (MAR) and health outcomes. This concept paper describes a population-based record linkage study design for selecting MAR-unexposed women matched to the parity of MAR-exposed women, at the time of the first exposure to MAR. Women exposed to MAR were identified from claims for government subsidies for relevant procedures and prescription medicines, linked to perinatal records. Women unexposed to MAR were identified from linked perinatal and death records, matched to exposed women by age, rurality, age of first child (if any) and parity at the date of first MAR. The availability of a longitudinal, whole-of-population dataset ("population spine") based on enrolments in Australia's universal health insurance scheme was a critical design element. The example application examines cancer risk in women after exposure to MAR. Parity is a confounder in this setting because it is associated with MAR and hormone-sensitive cancers.

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Section: Background Informationmentioning

confidence: 99%

Parity: A key measure of confounding in data-linkage studies of outcomes after medically assisted reproduction

Chambers

Venetis

Jorm

et al. 2020

IJPDS

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“…С целью достижения долгожданной беременности при слабом овариальном ответе зачастую предпринимают несколько попыток программ ЭКО, в том числе с использованием разнообразных модификаций протоколов контролируемой стимуляции супер овуляции (КССО), а также на этапе подготовки к КССО -различных препаратов и схем их применения [6,7]. Однако положи-тельный результат в некоторых клинических случаях удается достичь лишь после смены лечебной тактики и отказа от получения эмбрио нов в результате оплодотворения собственных ооцитов [8,9]. При этом принять решение об использовании донорских ооцитов крайне непросто в психологическом аспекте.…”

Section: актуальные проблемы здравоохраненияunclassified

Predictive value of ovarian hormone-producing function assessment in poor responders undergoing assisted reproductive technologies

et al. 2020

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Hypothesis/aims of study. The management of poor responders to ovarian stimulation for in vitro fertilization (IVF) has always been a challenge. It is difficult for both doctors and patients to make decision to proceed to oocyte donation or abandon fertility treatment. More predictors of successful IVF treatment in poor responders are needed. The aim of this study was to assess hormonal ovarian function in poor responders undergoing ovarian stimulation and to identify predictors of the chance of clinical pregnancy after IVF cycle. Study design, materials and methods. The study included 45 infertile patients undergoing ovarian stimulation with poor ovarian response according to the Bologna criteria. All patients underwent standard IVF or IVF/ICSI protocol using gonadotropin releasing hormone antagonists. Letrozole (5 mg/day) was administered during the first 5 days of stimulation in standard antagonist FSH/hMG protocol to 13 of the patients included in the study, with standard antagonist FSH/hMG protocol being only administered to other 32 patients. Serum and follicular fluid were collected at the time of follicle aspiration, and the concentrations of total testosterone, estradiol and androstenedione were determined. Results. Follicular fluid concentrations of testosterone and androstenedione were higher and serum estradiol level was lower in the letrozole group. The serum concentrations of testosterone and androstenedione were comparable in both groups, while the serum estradiol/testosterone ratio was lower in the letrozole group. The threshold level of estradiol/testosterone ratio 1000 on the day of oocyte retrieval above which pregnancy and implantation rates were increased was 1532.68 (odds ratio 7.0 (95% CI 1.3935.35), р = 0.02). Conclusion. Evaluating of the serum estradiol / testosterone ratio has been shown to determine aromatase activity of ovarian preovulatory follicles and to predict IVF outcome in poor responders undergoing assisted reproductive technology.

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“…Os avanços tecnológicos no domínio da medicina da reprodução têm vindo a possibilitar a crescente resolução de problemas de fertilidade. De notar que o 18.º Relatório da European Society for Reproductive Medicine and Embriology aponta para uma expansão gradual, quer no número de tratamentos de reprodução medicamente assistida realizados na Europa, quer na maior variabilidade das modalidades de tratamento, conduzindo a um maior contributo para a taxa de natalidade dos diferentes países(De Geyter et al, 2018). Neste contexto, o alargamento das técnicas de reprodução medicamente assistida, ao englobar, por exemplo, o recurso a gâmetas/embriões doados, a gestação de substituição (GS)…”

unclassified

Atitudes face à doação de gâmetas e gestação de substituição

Carolino

Galhardo

Cunha

2019

Rev Port Inv Comp Soc

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Objetivo: A parentalidade constitui-se como um desejo comum a muitos indivíduos, mas em alguns casos a sua concretização implica o recurso a técnicas de reprodução medicamente assistida, como a doação de gâmetas ou a gestação de substituição. Em virtude da escassez de estudos sobre atitudes face à doação/receção de gâmetas e gestação de substituição, este estudo pretendeu explorar as atitudes de indivíduos em idade reprodutiva relativamente a estas técnicas. Métodos: Participaram 551 sujeitos com idades entre os 18 e os 40 anos, recrutados através de amostragem por bola de neve. Foi solicitado o preenchimento de um questionário desenvolvido especificamente para o estudo, disponibilizado numa plataforma online, que avaliou o posicionamento dos sujeitos face à doação/receção de gâmetas e gestação de substituição. Resultados: A maioria dos participantes revelou uma atitude positiva perante a doação/receção de gâmetas. No caso da doação a principal motivação indicada foi a de ajudar um casal que não pode ter filhos. Relativamente à receção de gâmetas, os dados sugerem tratar-se de uma circunstância bem aceite pelos participantes. Já no que se refere à gestação de substituição, ainda que exista um posicionamento favorável à sua legalização, nem todos os participantes considerariam essa possibilidade, ainda que aqueles que a equacionariam refiram que se sentiriam felizes por concretizar o sonho de se tornar mãe/pai. Conclusões: Na globalidade, a receção/doação de gâmetas é vista de um modo favorável. Aspetos como realizar o desejo de parentalidade e poder cuidar de uma criança desde o seu nascimento são relevantes, sugerindo uma menor valorização da componente genética. Por sua vez a doação de gâmetas parece relacionar-se com motivações altruístas, podendo ser potenciada com a existência de aconselhamento. A complexidade da gestação de substituição poderá contribuir para a existência de uma menor abertura, ainda que os sujeitos estejam de acordo com a sua legalização em Portugal.

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ART in Europe, 2014: results generated from European registries by ESHRE†

Abstract: The study has no external funding and all costs are covered by ESHRE. There are no competing interests.

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Parity: A key measure of confounding in data-linkage studies of outcomes after medically assisted reproduction

Parity: A key measure of confounding in data-linkage studies of outcomes after medically assisted reproduction

Predictive value of ovarian hormone-producing function assessment in poor responders undergoing assisted reproductive technologies

Atitudes face à doação de gâmetas e gestação de substituição

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