Srdeční selhání je v současnosti onemocněním s obrovskými důsledky pro klinickou praxi i náklady na zdravotní péči. Léčba přístroji, jako jsou implantabilní kardioverter-defi brilátor (implantable cardioverter-defi brillator, ICD), se neustále vyvíjí a často dokáže zachránit život, v některých případech však pouze málo ovlivní symptomy. Optimální léčba často nedokáže zastavit progresi onemocnění; výsledkem je vznik arytmií (např. fi brilace síní), které by mohly být příčinou nežádoucích výbojů z ICD. Popisujeme případ pacienta s ICD, u něhož bylo provedeno kardiologické vyšetření na oddělení akutních příjmů pro opakované epizody dyspnoe a palpitací. V tomto případě byl zvolen konzervativní přístup s podáním kombinace sacubitril/valsartan spíše než použití jiných, invazivnějších metod, které by jinak bylo nutno v klinické praxi pro odstranění problému zkusit.