Aquagenic syringeal acrokeratoderma in an adult man: case report and review of the literature

Abstract

Aquagenic syringeal acrokeratoderma (ASA) is a rare acquired disorder that develops predominantly in young women. It is clinically characterized by a burning sensation and whitish discolouration on the hands and rarely on the soles after brief immersion in water, which resolves within a short time after drying. Topical aluminium chloride and salicylic acid are reportedly beneficial in some cases. In total, 20 female and 8 male patients with ASA have been reported previously. We present another male patient, who failed to respond to treatment with antihistamines and topical steroids, but responded well to formalin 3% in alcohol without any side-effects.

Aquagenic Syringeal Acrokeratoderma

“…ASA genellikle palmar nadiren de plantar bölgede suyla temastan birkaç dakika sonra hipopigmentasyon, sulkuslarda belirginleşme, çok sayıda, simetrik, düz-yuvarlak, şeffaf-beyaz renkli, 1 mm çaplı papül ve plakların gelişimi ile karakterizedir. Yanma, kaşıntı, ağrı ve hiperhidrozun eşlik edebildiği bu klinik tablonun diğer önemli özelliği ise deri kuruduktan sonra lezyonların kendiliğinden düzelmesidir (3,4).…”

“…Tedavi seçenekleri arasında bariyer kremler, gliserol emolyentler, %10 üre krem, %10-12 amonyum laktat krem, topikal aliminyum klorid yer almakla birlikte hiperhidrozun eşlik ettiği olguların tedavisinde iyontoforez ve botulinum toksin enjeksiyonu da bildirilmiştir (3,6,8 …”

“…Klinik olarak ılık suyla temastan birkaç dakika sonra başlıca palmar çok nadiren de plantar bölgede hafif yanma hissi ile gelişen simetrik, şeffaf, beyaz papüllerin deri kuruduktan kısa süre sonra kendiliğinden kaybolması ile karakterizedir (1)(2)(3).…”

Unilateral aquagenic keratoderma treated with botulinum toxin A

“…burning sensation and hyperhidrosis. 2,4,6 Histopathology is nonspecific and may show orthokeratotic hyperkeratosis and dilated eccrine ducts. 2,6 The pathogenesis of AK remains unclear.…”

“…AK is predominant in young females and usually occurs sporadically. 2 So far, 55 cases have been reported in the medical literature. We present a patient with unusual unilateral palmar AK who responded to treatment with botulinum toxin A.…”