Aptitud clínica en médicos familiares apegada a guías de práctica clínica

Casas, Donovan; Rodríguez, Alain Basail; Tapia, Edilia; Camacho, Edgard Joffre Avilés; Rodríguez, Rolando Macías

doi:10.1016/s2214-3106(15)30005-4

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“…35,37 Las acciones relacionadas con las estrategias de implementación como las características de las GPC, de los profesionales, los pacientes a los que se aplicarán y del entorno laboral, 13,35 deben medirse y entender su importancia relativa y abordaje estratégico en cada país y entorno concreto, siempre en relación con los principales problemas de salud a atender. 35,38 Existe una sobreestimación en general, aunque con excepciones, sobre el uso de las GPC que realizan los profesionales, que puede originarse, en parte, por la confusión entre documentos ya mencionada, pero también y de forma general con la sobreestimación de las buenas prácticas cuando se pide la opinión de los profesionales, algo bien establecido por investigaciones anteriores en otros países. 39 No obstante, casi 45% opinó que las GPC no se utilizan.…”

Section: Discussionunclassified

Calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica de enfermedades crónicas no transmisibles en el primer nivel

Poblano-Verástegui¹,

Vieyra-Romero²,

Galván-García³

et al. 2017

Salud Publica Mex

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Objetivo. Evaluar la calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica (GPC) aplicables a las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en Centros de Salud (CS), y opinión del personal sobre las barreras, facilitadores y su utilización. Material y métodos. De 18 GPC valoradas con Appraisal of Guidelines Research and Evaluation II (AGREEII), se seleccionan tres para elaborar indicadores y evaluar cumplimiento usando Lot Quality Assurance Sampling (LQAS) estándar 75/95%, umbral 40/75%, respectivamente, α:0.05, β:0.10) en cinco CS. 70 profesionales fueron encuestados sobre conocimiento y utilización de GPC. Resultados. La calidad formal promedio de las GPC fue 57.2%; baja calificación en dominios:“Aplicabilidad” (<25%), “Participación de los implicados”(43.5%) y “Rigor en la elaboración” (55.0%). Su cumplimiento en CS oscila entre 39 y 53.4%. Los profesionales muestran conocimiento desigual de GPC; de 44 a 45% (según GPC)declaran que no se utilizan e identifican como principales barreras la ausencia de capacitación y su difícil accesibilidad y anejo. Conclusiones. La calidad e implantación de GPC evaluadas es deficiente, lo que constituye una oportunidad de mejora en los servicios de salud.

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Section: Discussionunclassified

Calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica de enfermedades crónicas no transmisibles en el primer nivel

Poblano-Verástegui¹,

Vieyra-Romero²,

Galván-García³

et al. 2017

Salud Publica Mex

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“…En temas más específicos, Chávez, González y Cortes, 9 estudiaron en 2005, la aptitud clínica de médicos familiares del imss en Guadalajara, en el manejo de la diabetes mellitus con nefropatía inicial, y determinaron que ésta fue regular, siendo éste un resultado similar al que se encontró al analizar los resultados de este artículo.…”

Section: Discussionunclassified

Aptitud clínica del médico familiar ante la atención primaria de depresión en embarazadas

López¹,

Cervantes²,

Domínguez³

2022

RMI

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Introducción: La depresión es un trastorno que ocurre mayormente en mujeres, esto aunado con la experiencia del embarazo, produce un grado elevado de estrés y compete al primer contacto de la embarazada detectar padecimientos que conformen un riesgo para la gestante.Objetivo: Determinar el nivel de aptitud clínica del médico familiar ante el diagnóstico de depresión en embarazadas en el primer nivel de atención en la UMF 1 en Cd Obregón, Sonora.Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal analítico, con la participación de 28 médicos familiares, a quienes se les aplicó un instrumento de evaluación de aptitud clínica de depresión en el embarazo, que tiene confiabilidad a través de la fórmula Kuder-Richardson de 0.78, consta de 4 casos clínico, 138 reactivos en total y valora diversos indicadores.Resultados: De los 28 médicos participantes 4 (14.28%) tuvieron nivel de aptitud clínico alto, 23 (82.13%) tuvieron nivel regular, y 1 (3.5%) se encontró en nivel bajo. La asociación con el género obtuvo p=0.593, para la edad fue p=0.752 y el estado civil tuvo p=0.517.Conclusión: El nivel de aptitud clínica de los médicos familiares fue regular y no se encontraron asociaciones con las variables: género, edad o antigüedad.

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“…[32][33][34] En la implementación, la evaluación es fundamental para medir el efecto en conocimientos y conductas de los profesionales que las adoptan. 35 Al no existir un instrumento para evaluar apego, aunque el personal comentó las ventajas de usar las GPC y que existen áreas dedicadas a difundir y capacitar para su utilización, no hay evidencia al respecto.…”

Section: Discussionunclassified

Barreras y facilitadores en la implementación de guías de práctica clínica en México: perspectiva del personal de salud

Maya-Hernández¹,

Flores‐Hernández

Vértiz-Ramírez

et al. 2021

Salud Publica Mex

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Objetivo. Identificar barreras, facilitadores y propuestas de mejora en la implementación de Guías de Práctica Clínica (GPC) desde la perspectiva de los profesionales de la salud. Material y métodos. Estudio cualitativo a través de 85 entrevistas semiestructuradas a responsables de implementación, difusión y aplicación, y del personal operativo en centros de atención primaria y hospitales en siete estados de México. El contenido fue codificado y analizado con ATLAS.ti 7.0. Resultados. Las principales barreras encontradas fueron la no actualización de las GPC y baja alineación con otras normas, e imposibilidad de implementarlas debido a la sobrecarga de trabajo y los recursos limitados. Conclusiones. El esfuerzo por implementar GPC parece haber sido errático e insuficiente, y la evaluación de su utilización inexistente. Se propone crear estrategias integradas y contextualizadas que resulten ser más efectivas y eficientes para la implementación exitosa de GPC.

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Aptitud clínica en médicos familiares apegada a guías de práctica clínica

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Calidad y cumplimiento de guías de práctica clínica de enfermedades crónicas no transmisibles en el primer nivel

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