Apport de la technique de fluorescence indirecte au diagnostic immunologique de la cysticercose humaine

Abstract

RésuméLa technique d'immunofluorescence indirecte au cours de la cysticercose a été étudiée à l'aide de quatre antigènes différents : scolex, cysticerques, anneaux de T. saginata et T. solium. La sensibilité de la méthode est bonne, les taux varient dans les cas positifs du 1/40e au 1/640e. Les sérums positifs correspondent aux cysticercoses récentes, s'accompagnant de signes neurologiques notamment, et aux formes calcifiées généralisées encore évolutives. La sensibilité de l'immunofluorescence est supérieure à celle de l'immunoélectrophorèse.La spécificité de la méthode semble bonne, si l'on ne retient comme positifs que les sérums donnant une fluorescence au moins égale au 1/40e. Il n'y a pas de faux positifs, parmi les sérums témoins, si on emploie comme antigène une coupe d'anneau de T. saginata ou T. solium. Les quelques faux positifs ont tous été observés sur coupes de scolex d'E. granulosus, dont l'emploi pris isolément est donc déconseillé.Les réactions croisées ne permettent pas, quel que soit l'anti gène utilisé, de distinguer sérologiquement une cysticercose, un kyste hydatique, une échinococcose alvéolaire ou une cénurose. SummaryHuman cyticercosis studied by the indirect fluorescent techni que. -The authors have studied sera from 35 human cysticercosis cases, with the indirect fluorescent technique, using E. granulosus, C. cellulosae, T. saginata and T. solium as antigens.The sensibility of this method seems good, the titers of the sera varying in the positive cases from 1/40 to 1/640. The 13 positive cases correspond to recent infestations, particularly when neurologic symptoms are noted ; some disseminated calcified cysticercosis give sometimes high titers. Compared with the Immunoelectrophoresis, the indirect IF test is more sensitive.The specificity is quite good when T. solium and T. saginata are employed as antigens, if the minimum positive titer is 1/40 in the controlled sera. The specificity is not so good on slices of E. granulosus with the antihuman polyvalent gammaglobulin fluorescent rabbit serum. Anyway, if it is always possible to recognize sera from parasitoses with the 4 antigens employed, the cross reactions are very important between the Cestode group, and the IF test cannot separate coenurosis, echinococcosis and cysti cercosis. A more precise diagnosis needs then clinical, epidemio logical and histological data.

Teste imunoenzimático (Elisa) no diagnóstico da neurocisticercose: estudo de diferentes extratos antigênicos na detecção de anticorpos IgG em amostras de soro e de líquido cefalorraqueano

“…A reação de hemaglutinação (RHA) é simples e rápida, entretanto para poder comparar os resultados entre laboratórios é necessário que se uniformize o método de preparo dos antígenos empregados pois, apesar de ser mais sensível que a RFC, ainda mostra inespecificidade elevada 5,14,17,25,26,27,29,36 . Diferentes antígenos foram empregados para a padronização da reação do imunofluorescência (RIF) ao diagnóstico da cisticercose humana 10,11,15,23,35,38 , a aplicabilidade dessa reação foi comprovada nos estudos de Bassi e coI. 2 .…”