Application of the Rapid Entire Body Assessment (REBA) in assessing chairside ergonomic risk of dental students

Особливості Порушення Ергономіки Лікарями-Стоматологами У Ході Проведення Ендодонтичних Втручань

“…Моніторинг за роботою лікарів-стоматологів проводили лише в ході проведення ними лікування кореневих каналів постійних зубів у дорослих осіб. У процесі моніторингу лікар-спостерігач забезпечував періодичне заповнення анкети Rapid Entire Body Assessment (REBA) відповідно до оригінальної методики [11][12][13]. З метою оптимізації обрахунку даних та подальшої систематизації результатів заповнення анкети проводили у попередньо сформованій *.xls-формі з автоматичною верифікацією кінцевого результату відповідно до обраних проміжних показників (рис.…”

“…Алгоритм оцінки за Rapid Entire Body Assessment передбачає поетапну оцінку положення шиї під час роботи, потім положення тулуба та ніг, за якими виставляється сумарний показник положення тіла; після цього визначають верхнє та нижнє положення рук та положення зап'ясть, і після урахування особливостей активності та дії суміжних факторів визначають сумарний показник в балах [11][12][13]. Верифікація балів для кожного окремого етапу обрахунку проходить за деревоподібними таблицями, рух по стовпчиках та рядках, котрі сприяють ідентифікації кінцевих результатів.…”

“…Інтерпретацію кінцевих результатів REBA проводять за наступним алгоритмом: 1 балризик розвитку порушень опорно-рухового апарату, яким можна знехтувати (не потребує проведення корекцій у патерні роботи); 2-3 бали -низький ризик розвитку порушень опорно-рухового апарату (аргументує потенційну потребу імплементації коригувальних заходів для оптимізації патерну роботи); 4-7 балів -середній ризик розвитку порушень опорно-рухового апарату (обґрунтовує потребу проведення коригувальних заходів для оптимізації патерну роботи); 8-10 -високий ризик розвитку порушень опорно-рухового апарату (обґрунтовує потребу проведення коригувальних заходів для оптимізації патерну роботи у найближчий час); 11-15 балів -дуже високий ризик розвитку порушень опорно-рухового апарату (аргументує негайну потребу в проведенні коригувальних заходів із метою оптимізації патерну роботи) [11][12][13].…”

“…При застосуванні лікарями бінокулярів або ж збільшувальних луп різного дизайну в ході проведення ендодонтичного лікування патерн розподілу показників відповідності ергономічним нормам за критерієм REBA був представлений наступним чином (відносно кількості лікарів-стоматологів, що проводили ендодонтичне лікування із застосуванням бінокулярів або ж збільшуваних луп): на рівні 1 бала -1 особа (11,11%), в діапазоні 2-3 балів -3 особи (33,33 %), у діапазоні 4-7 балів -3 особи (33,33 %), в діапазоні 8-10 балів -1 особа (11,11%), на рівні 11 балів і більше -1 особа (11,11%). За умов проведення ендодонтичних маніпуляцій різного рівня складності без застосування додаткових засобів оптичного збільшення були зареєстровані наступні показники критерію REBA, як похідні відповідності змін робочої позиції лікаря-стоматолога ергономічно обґрунтованим та оцінки ризиків: на рівні 1 бала -не зареєстровано, в діапазоні 2-3 балів -1 особа (6,67 %), в діапазоні 4-7 балів -5 осіб (33,33 %), в діапазоні 8-10 балів -7 осіб (46,67 %), на рівні 11 балів і більше -2 особи (13, Застосування методу Rapid Entire Body Assessment (REBA) обґрунтовано можливістю категоризації положення тіла лікаря під час проведення ендодонтичних втручань не тільки з огляду на зміни, що виникають у проекції верхніх кінцівок, а в цілому, таким чином зважаючи на особливості осанки, зміни в положенні нижніх кінцівок (з точки зору забезпечення опори), шийного відділу хребта, голови, рук та зап'ясть [11][12][13]. Крім того, методологія підходу Rapid Entire Body Assessment передбачає можливість корекції показників з огляду на прикладену силу, особливості робочої активності та дію суміжних факторів [11,12].…”

“…За умов проведення ендодонтичних маніпуляцій різного рівня складності без застосування додаткових засобів оптичного збільшення були зареєстровані наступні показники критерію REBA, як похідні відповідності змін робочої позиції лікаря-стоматолога ергономічно обґрунтованим та оцінки ризиків: на рівні 1 бала -не зареєстровано, в діапазоні 2-3 балів -1 особа (6,67 %), в діапазоні 4-7 балів -5 осіб (33,33 %), в діапазоні 8-10 балів -7 осіб (46,67 %), на рівні 11 балів і більше -2 особи (13, Застосування методу Rapid Entire Body Assessment (REBA) обґрунтовано можливістю категоризації положення тіла лікаря під час проведення ендодонтичних втручань не тільки з огляду на зміни, що виникають у проекції верхніх кінцівок, а в цілому, таким чином зважаючи на особливості осанки, зміни в положенні нижніх кінцівок (з точки зору забезпечення опори), шийного відділу хребта, голови, рук та зап'ясть [11][12][13]. Крім того, методологія підходу Rapid Entire Body Assessment передбачає можливість корекції показників з огляду на прикладену силу, особливості робочої активності та дію суміжних факторів [11,12]. Позитивний досвід застосування алгоритму оцінки ергономіки роботи лікарів-стоматологів описали N. Sultana [16].…”