Application of cryoablation for the treatment of atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery: Our mid-term results

Abstract

Bu çalışmada kalp cerrahisi yapılan hastalarda eşlik eden argon bazlı kriyoablasyonun orta dönem sonuçları sunuldu. Ça lış m apla nı:Ağustos 2014-Mayıs 2016 tarihleri arasında 33 hastaya (17 erkek, 16 kadın; ort. yaş: 63.9 yıl; dağılım 45-82 yıl) eş zamanlı açık kalp cerrahisi sırasında atriyal fibrilasyon tedavisi için kriyoablasyon ile Maze işlemi uygulandı. On iki hastaya robotik cerrahi kullanıldı. Altta yatan patolojiye göre biatriyal veya izole sol atriyal ablasyon yapıldı. Ameliyat sonrası 3 ve 12. aylarda kardiyolog tarafından, ritim 12 derivasyonlu elektrokardiyografi, 24 saatlik Holter ile değerlendirildi ve atriyal fibrilasyon ile ilgili ilaçlar, inme veya diğer tromboembolik olaylar değerlendirildi. Bul gu lar: Taburculuk sırasında 30 hasta (%90.9) sinüs ritminde, üç hasta (%9.1) ise atriyal fibrilasyonda idi. Ameliyat sonrasında orta dönemde, kriyoablasyon üç hastada (izole sol atriyal fibrilasyonda n=2, %8.3 ve biatriyal ablasyonda n=1, %11.1) başarısız oldu. Hastalarda hastane mortalitesi ve inme, sepsis, diyaliz gerektiren renal yetmezlik ve uzamış solunum yetmezliği gibi majör ameliyat sonrası komplikasyonlar gelişmedi. So nuç: Eş zamanlı cerrahi kriyoablasyon, diğer kardiyak cerrahi işlemler ile birlikte uygulandığında atriyal fibrilasyonun tedavisinde etkili bir yöntem olup, robotik cerrahi ile de çok düşük oranda atriyal fibrilasyon nüksü ile sonuçlanmaktadır.

The feasibility of robotic-assisted concomitant procedures during mitral valve operations

“…In the literature, there is a very limited number of studies showing the results of cryoablation procedure with robotic assistance. [8] During one-year follow up, 85% of our patients with preoperative AF had sinus rhythm following cryoablation. The cryoprobe can be molded to conform geometrically to an individual atrial anatomy with the use of robotic forceps.…”