Apoio Como Medida Terapêutica No Relacionamento Enfermeira-Paciente

Abstract

As autoras apresentam algumas considerações teóricas sobre o apoio. Consideram-no uma das mais eficazes medidas terapêuticas que a enfermeira pode utilizar no seu relacionamento com o paciente. Relatam a aplicação do apoio num processo de relacionamento terapêutico aluna-paciente. INTRODUÇÃOO relacionamento terapêutico enfermeira-paciente como a expressão diz, é função específica da enfermeira e não dos demais membros da equipe de enfermagem como destaca TRAVELBEE 3 , é uma meta a ser atingida. Para que a aluna de enfermagem possa desempenhar esta função, quando na vida profissional, na disciplina Enfermagem Psiquiátrica desta Escola ela tem oportunidade de vivenclaro processo de relacionamento terapêutico.Nesta experiência ela aplica os conhecimentos teóricos adquiridos e pode perceber características, problemas, fenômenos e fases inerentes ao processo. Em sua atuação vale-se da comunicação verbal e não verbal na aplicação de medidas terapêuticas, ao tentar ajudar o paciente. Entre essas medidas temos oferecimento de apoio, estabelecimento de limites, ajuda na expressão de sentimentos e uso de téc-nicas terapêuticas de comunicação.O apoio é considerado uma das medidas terapêuticas mais eficazes no processo de relacionamento terapêutico.Desde que o aluno começa a interagir com pacientes, passa a familiarizar-se com a palavra apoio. Naturalmente inseguro pela sua inexperiência, o aluno não sabe como oferecer este apoio, do qual ele muitas vezes tanto necessita em face de situações novas.Não é fácil conceituar apoio. CARTER 1 relata que, ao solicitar às enfermeiras norte-americanas uma definição de apoio, obteve delas a resposta de que apoio é algo difícil de ser definido ou que não pode ser ensinado nem aprendido.Nós, porém, acreditamos que todo profissional da área da saúde, desde que devidamente orientado, é capaz de usar técnicas terapêuticas para oferecer apoio. Apesar de concordarmos com a dificuldade na definição de apoio estamos conscientes de que ele é essencial no relacionamento terapêutico enfermeira-paciente.

Apoio emocional oferecido pela equipe de enfermagem à criança portadora de câncer e à sua família

“…Uma definição operacional de apoio é oferecida porCarter(1963), apud STEFANELLI et aI. (14) : uma pessoa percebe na outra uma necessidade não satisfeita; esta percepção pode ou não estar correta; há um aumento no nível de ansied�de de uma ou de ambas as pessoas; o aumento da ansiedade é percebido pelo sentimento empático; uma das pessoas faz tentativa para diminuir a ansiedade da outra; se a tentativa for bem sucedida, ambos experimentam uma diminuição na ansiedade, e se a tentativa não obtém sucesso, a ansiedade de ambas as pessoas tende a aumentar. KAMYIAMA(7) constatou que as expectativas, percepções e problemas identificados pelos pacientes, estão relacionados prioritariamente à área expressiva da enfermagem, sendo mais evidenciadas as necessidades psicossociais.…”

“…Dar apoio emocional é conversar e indivi dualizar a criança e sua família. " ... conversarbastante"(4), (5), (7) " ... lidar com os casos como se eles fossem únicos ... " (14) " ... é muito importante o diálogo ... "(1 7)…”

Assistência De Enfermagem À Mulher No Ciclo Grávido-Puerperal — Aspecto Psicossocial

“…Face à especificidade da situação, a enfermeira obstétrica deverá decidir sobre que medida de relacionamento é a mais eficaz no momento (oferecimento de apoio, ajuda na expressão de sentimentos ou no estabelecimento de limites); que técnicas terapêuticas de comunicação são as mais indicadas para cada cliente; quem precisa de assistência imediata -paciente, família ou comunidade (HAYS & LARSON, 1963;HOFLING et alii, 1970;STEFANELLI et alii, 1981;e ARANTES et alii, 1981). Às vezes, a mãe apresenta franca rejeição pelo filho, ante o receio de perder o emprego e de ficar sem recursos para cuidar dessa criança ou de outras, que já tenha.…”

Assitência de enfermagem a pacientes com desordem bipolar e sentimentos da estudante de enfermagem: estudo de caso

“…O enfermeiro deve utilizar técnicas de comunicação terapêutica a fim de facilitar a interação enfermeira-paciente: ouvir o paciente reflexivamente, permanecendo em silêncio, verbalizando aceitação e interesse; utilizar frases incompletas, repetir comentários feitos pelo paciente ou repetir suas últimas palavras, proporcionando-lhe estímulos para falar e exprimir seus sentimentos; permitir ao paciente que escolha o assunto, colocando em foco a idéia principal; deve estimular comparações e descrever os eventos em seqüência lógica; deve repetir a mensagem do paciente, sumarizando o que foi dito durante a interação 10 .…”

“…O estabelecimento de limites, além da ajuda na expressão dos pensamentos e sentimentos, também é uma medida terapêutica de grande importância durante esta assistência de enfermagem 10 , pois irá ajudar o paciente a diminuir seu nível de ansiedade, "proporcionandolhe condições para testar padrões de comportamento mais adequados; desta forma ele terá aceitação por parte das pessoas com as quais convive. Além disto, o paciente mudará o conceito que tem de si, orientará sua própria vida e terá oportunidade de experimentar sucesso onde não obtivera antes"…”