Anticentromere antibody-positive primary Sjögren's syndrome: Epitope analysis of a subset of anticentromere antibody-positive patients

Abstract

Based on the result that reactivities against CENP-C and HP1α in patients with pSS differ from those in patients with SSc, we propose ACA-positive pSS as a clinical subset of SS that is independent of SSc.

Primary Sjogren's Syndrome Associated With Anticentromere Antibodies

“…Аутоантигенами для АЦА являются 8 центромерных рибонуклеопротеинов с различной молекулярной массой (A, B, C, D, E, F, H, O) [12] и в некоторых случаях гетеро-хроматиновый белок 1 (HP1a) [17]. Считается, что основ-ным аутоантигеном, реагирующим практически со всеми АЦА-позитивными сыворотками, является пептид В (CENP-B) [10].…”

“…[18] показа-ли, что сыворотки пациентов с БШ и АЦА позитивны по аутоантителам к CENP-C, в то время как сыворотки паци-ентов с ССД и АЦА позитивны по аутоантителам как к CENP-B, так и к CENP-C. N. Tanaka и соавт. [17] также сравнивали АЦА-позитивные сыворотки пациентов с БШ и ССД. В данном исследовании была обнаружена высокая частота аутоантител к CENP-B как при БШ, так и при ССД.…”

“…Частота выявления АЦА при БШ, по разным дан-ным, варьирует от 2 до 27% [4,7,12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31]. Как уже было упомянуто выше, серопозитивность по АЦА при БШ не просто имеет место в некоторых случаях, но и ас-социирована со специфическим клиническим вариантом течения заболевания.…”

“…Как уже было упомянуто выше, серопозитивность по АЦА при БШ не просто имеет место в некоторых случаях, но и ас-социирована со специфическим клиническим вариантом течения заболевания. В гендерном отношении отличий от «классической» БШ не отмечено, болеют преимуще-ственно женщины [4,7,12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30], однако средний возраст АЦА-позитивных пациентов с БШ оказался не-сколько выше (59 лет), чем АЦА-негативных (52 года) [12]. По данным абсолютного большинства исследова-ний, серопозитивность по АЦА при БШ ассоциирована с достоверно более низкой частотой обнаружения анти-тел к Ro/SSA и La/SSB, РФ, гипергаммаглобулинемии, повышенного уровня IgG [4,7,12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31].…”

“…[12] подобной ассоциа-ции не наблюдалось. Подавляющее большинство авто-ров при сравнении АЦА-позитивных и АЦА-негативных групп пациентов с БШ обращают внимание на достовер-но более высокую частоту обнаружения у первых син-дрома Рейно, склеродактилии, телеангиэктазий, дисфа-гии, капилляроскопических изменений склеродермиче-ского типа [4,7,12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31]. Данный факт вызывает немало дискуссий на предмет того, является ли БШ с АЦА самостоятельной нозологической единицей или же представляет собой overlap-синдром между классиче-ской БШ и лимитированной формой ССД [4,7,12,13,[17][18][19][20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30].…”